Cymetydyna (łac. Cimetidinum) – organiczny związek chemiczny, lek z grupy blokerów H2, hamujący wydzielanie kwasu solnego przez komórki okładzinowe żołądka. Cymetydyna była pierwszym lekiem z tej grupy. Była stosowana głównie w terapii choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, chorobie refluksowej przełyku. Obecnie w Polsce cymetydyna została wycofana z lecznictwa. Powodem były: zsyntetyzowanie i rozpowszechnienie skuteczniejszych leków (w tym szczególnie IPP), rozliczne interakcje z uwagi na hamowanie cytochromu P450 oraz krótki okres działania. W Polsce lekarstwa zawierające cymetydynę dostępne były tylko na receptę, w wielu innych krajach bez recepty.
Mechanizm działania Cymetydyna poprzez kompetycyjne blokowanie receptorów H2 zlokalizowanych na komórkach okładzinowych żołądka hamuje wydzielanie kwasu solnego (zarówno podstawowe jak i indukowane pentagastryną, histaminą, pokarmem, insuliną i kofeiną). Zmniejsza także wydzielanie pepsyny.
Poprzez swój udział w metabolizmie cytochromu P450 wzmaga działanie wielu leków, między innymi: leków przeciwzakrzepowych, fenytoiny, propranololu, metoprololu, chlorodiazepoksydu, diazepamu, teofiliny, karbamazepiny, morfiny, pentazocyny, imipraminy, chinidyny, lidokainy, nifedypiny.
Wskazania choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy – zarówno czynna choroba, jak i profilaktyka nawrotów nadżerki górnego odcinka przewodu pokarmowego zespół Zollingera-Ellisona zapobieganie krwawieniom z górnego odcinka przewodu pokarmowego profilaktyka aspiracji treści żołądkowej u chorych przed znieczuleniem ogólnym i ciężarnych
Przeciwwskazania nadwrażliwość na lek niewydolność nerek niewydolność wątroby forma dożylna przeciwwskazana u chorych z chorobami serca Ostrożnie: osoby starsze
Działania niepożądane nudności biegunka zaparcia zmęczenie bóle mięśniowe zawroty głowy zaczerwienie skóry gorączka zwiększenie stężenia enzymów wątrobowych i kreatyniny ginekomastia mlekotok splątanie Bardzo rzadko: przejściowa impotencja zaburzenia rytmu serca niedociśnienie tętnicze zapalenie wątroby śródmiąższowe zapalenie nerek zapalenie trzustki delirium halucynacje śpiączka
Dawkowanie Według zaleceń lekarza.
Preparaty Altramet Cimegast Cimetidine Cimetidinum
Przypisy
Bibliografia
Kategoria:Antagonisty receptora H2 Kategoria:Tioetery Kategoria:ATC-A02 Kategoria:Guanidyny Kategoria:Imidazole Kategoria:Nitryle