Spironolakton () – organiczny związek chemiczny, syntetyczny steroid, konkurencyjny antagonista aldosteronu w kanaliku dalszym nefronu. Należy do diuretyków oszczędzających potas. Blokery receptora aldosteronowego, takie jak spironolakton i eplerenon, pozwalają zmniejszyć stężenie aldosteronu we krwi i ograniczyć niekorzystne działania aldosteronu u chorych z nadciśnieniem i nadmiernie aktywowanym układem RAA.
Działanie Spironolakton zwiększa ilość wydalanego moczu, jonów sodu i chlorków, wyraźnie zmniejsza ilość wydalanego potasu i jonów wodorowych.
Farmakokinetyka Wchłania się z przewodu pokarmowego, ulega biotransformacji do czynnego metabolitu – kanrenonu. Działanie spironolaktonu trwa do 2–3 dni po odstawieniu. Lek indukuje enzymy mikrosomalne wątroby.
Wskazania hiperaldosteronizm pierwotny i wtórny obrzęki pochodzenia sercowego, wątrobowego i nerkowego obrzęki idiopatyczne zespół nerczycowy w przypadku niezadowalających efektów leczenia choroby podstawowej zaawansowana niewydolność mięśnia sercowego (stopień IV w skali NYHA) zespół napięcia przedmiesiączkowego leczenie uzupełniające miastenii i hirsutyzmu.
Działania niepożądane w badaniach na zwierzętach wykazuje działanie rakotwórcze – stosować tak krótko, jak to możliwe hiperkaliemia, nawet zagrażająca życiu wrażliwość sutków na dotyk, ginekomastia zaburzenia erekcji przerost i bolesność gruczołu sutkowego u kobiet (mastalgia) zaburzenia miesiączkowania hirsutyzm agranulocytoza (rzadko), inne zaburzenia hematologiczne bóle głowy senność ataksja pojedyncze przypadki zmian skórnych
Przeciwwskazania nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu hiponatremia hiperkaliemia pierwotna niedoczynność kory nadnerczy ciężka niewydolność wątroby ostra niewydolność nerek ciężka niewydolność nerek bezmocz okres ciąży i laktacji
Preparaty dostępne w Polsce Finospir 25 mg, 50 mg, 100 mg (tabl.) Spironol 25 mg, 100 mg (tabl.) Verospiron 25 mg, 50 mg, 100 mg (kaps. twarde)
Przypisy
Bibliografia
W. Kostowski, Z. S. Herman Farmakologia. Podstawy farmakoterapii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2003 . Pharmindex Kompendium Leków. Wydawnictwo MediMedia, Warszawa 2004, .
Kategoria:Steroidy Kategoria:Leki moczopędne Kategoria:Tioestry Kategoria:Antyandrogeny Kategoria:Gamma-Laktony Kategoria:Spirany Kategoria:Związki siarkoorganiczne Kategoria:Leki z listy leków podstawowych Światowej Organizacji Zdrowia