Ranitydyna – wielofunkcyjny organiczny związek chemiczny, lek z grupy blokerów H2, hamujący wydzielanie kwasu solnego przez komórki okładzinowe żołądka. Jest stosowany głównie w terapii choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy.
Mechanizm działania Ranitydyna jest specyficznym antagonistą kompetycyjnym receptora histaminowego H2 w błonie śluzowej żołądka, hamującym wydzielanie kwasu solnego przez komórki okładzinowe; w mniejszym stopniu wpływa na zmniejszenie wydzielania pepsyny i soku żołądkowego.
Hamowanie wydzielania przebiega zarówno w fazie spoczynkowej (silnie hamuje wydzielanie nocne), jak i pobudzonej pokarmem, kofeiną, insuliną, histaminą, cholinomimetykami, pentagastryną i gastryną. Ranitydyna działa silniej od cymetydyny i w przeciwieństwie do niej nie hamuje enzymów mikrosomalnych w wątrobie. Nie wpływa również na wytwarzanie śluzu i wydzielanie enzymów trzustkowych.
Po podaniu doustnym dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Po 2 godzinach osiąga maksymalne stężenie we krwi, działanie utrzymuje się około 12 godzin. Po podaniu domięśniowym szybko wchłania się, a maksymalne stężenie we krwi występuje w ciągu 15 min. Przenika przez barierę łożyska i do mleka matki. Ulega także eliminacji poprzez hemodializę.
Wskazania choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy choroba refluksowa przełyku zespół Zollingera-Ellisona łagodzenie objawów ze strony przewodu pokarmowego (zgaga, niestrawność) profilaktyka wrzodów stresowych i krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego zapobieganie zachłystowemu zapaleniu płuc w czasie znieczulenia ogólnego
Przeciwwskazania Przeciwwskazania do stosowania leku: nadwrażliwość na lek nowotworowy charakter dolegliwości ostra porfiria w wywiadzie
Działania niepożądane zaburzenia widzenia bóle i zawroty głowy senność lub zaburzenia snu zaburzenia rytmu serca nudności, wymioty zaparcia biegunka zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych Bardzo rzadko: małopłytkowość leukopenia granulocytopenia zaburzenia potencji ginekomastia reakcje uczuleniowe
O ile nie wystąpią objawy niepożądane (np. senność, stan splątania, niewyraźne widzenie), lek nie wpływa na zdolność do kierowania pojazdami mechanicznymi i obsługi maszyn.
Stosowanie w trakcie ciąży i karmienia Klasyfikacja FDA leków stosowanych w ciąży: kategoria B (nie zaleca się stosowania w okresie karmienia piersią).
Dawkowanie Według zaleceń lekarza.
Preparaty Preparaty dopuszczone do obrotu w Polsce (1.01.2020): Gastranin Zdrovit, Raniberl Max, Ranic, Ranigast, Ranigast Fast, Ranigast Max, Ranigast Pro, Ranimax, Ranisan, Ranitydyna, Riflux, Solvertyl, Zantac. We wrześniu 2019 r. część preparatów została wycofana z powodu zanieczyszczenia rakotwórczą N-nitrozodimetyloaminą (NDMA). W listopadzie 2020 r. Europejska Agencja Leków zaleciła wstrzymanie obrotu w Europie wszystkimi preparatami ranitydyny.
Przypisy
Bibliografia
Kategoria:Aminy Kategoria:ATC-A02 Kategoria:Antagonisty receptora H2 Kategoria:Nitrozwiązki Kategoria:Furany Kategoria:Tioetery Kategoria:Leki z listy leków podstawowych Światowej Organizacji Zdrowia