thumb|Zabieg Rashkinda Zabieg Rashkinda, czyli atrioseptostomia balonowa – zabieg kardiochirurgiczny, stosowany w tak zwanych przewodozależnych wadach serca, polegający na udrożnieniu otworu owalnego mający na celu zachowanie przecieku pomiędzy prawym (krążenie małe) i lewym sercem (krążenie duże).
Zabieg wykonuje się podczas cewnikowania serca w znieczuleniu ogólnym i polega na wprowadzeniu cewnika naczyniowego zakończonego balonem poprzez żyłę udową do prawego przedsionka serca. Następnie pod kontrolą RTG przez otwór owalny przegrody międzyprzedsionkowej do lewego przedsionka. Balon wypełnia się środkiem kontrastującym i przeciąga do prawego przedsionka, rozrywając w ten sposób zastawkę otworu owalnegohttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3232558/ | W Boehm, M Emmel, N Sreeram. Balloon Atrial Septostomy: History and Technique. Images Paediatr Cardiol. 2006 Jan-Mar; 8(1): 8–14, data dostępu 2021-01-02, język angielski.. Septostomia balonem jest najbardziej skuteczna u noworodków i niemowląt, poniżej trzeciego miesiąca życia, gdyż mają one wtedy jeszcze cienką, delikatną przegrodę międzyprzedsionkową. W ten sposób umożliwia się lepsze mieszanie krwi tętniczej z żylną na poziomie przedsionkówhttp://www.kardiochirurgiadziecieca.cm-uj.krakow.pl/r214.pdf | archiwum = http://web.archive.org/web/20090530062705/http://www.kardiochirurgiadziecieca.cm-uj.krakow.pl/r214.pdf |zarchiwizowano = 2009-05-30 | Janusz Skalski, Zbigniew Religa Kardiochirurgia dziecięca. Wydawnictwo Naukowe Śląsk, Katowice, 2001, Rozdział 14: Całkowite przełożenie dużych naczyń Jacek J. Moll, Marek Kopala, Maciej Moll, s: 221-222, data dostępu 2020-12-27, język polski..
U starszych dzieci używa się opracowanego przez Parka cewnika ze specjalnym, chowanym ostrzem na końcówce cewnika. Nacięcie poszerza się za pomocą cewnika z balonemPark S. C., Zuberbuhler J. R., Neches W. H., Lenox L. L., Invernizzi G. The Senning operation for transposition of the great arteries, J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1978, 75,305..
Zabieg został wykonany po raz pierwszy w 1966 w Filadelfii przez Williama Rashkinda i Williama MilleraRashkind WJ, Miller WW. Creation of an atrial septal defect without thoracotomy. A palliative approach to complete transposition of the great arteries. JAMA. 1966;196:991–2..
Przypisy
Kategoria:Kardiochirurgia Kategoria:Zabiegi medyczne Kategoria:Zabiegi operacyjne