Cetroreliks () – organiczny związek chemiczny, antagonista gonadoliberyny stosowany w stymulacji jajników.
Mechanizm działania Cetroreliks jest odwracalnym antagonistą gonadoliberyny. Wiąże się ona z receptorami znajdującymi się w przysadce mózgowej, stymulując w ten sposób wydzielanie dwóch gonadotropin: hormonu luteinizującego (LH) i hormonu folikulotropowego (FSH). Cetroreliks jest konkurentem gonadoliberyny o wiązanie się z receptorami, hamując w ten sposób wydzielanie LH I FSH. Zahamowanie wydzielania tych hormonów, w szczególności LH, opóźnia owulację. Ma to duże znaczenie w przypadku stymulacji jajników, nie dochodzi bowiem do uwalniania oocytów niedojrzałych, które nie będą mogły zostać wykorzystane w technikach wspomaganego rozrodu, na przykład zapłodnieniu in vitro.
Właściwości farmakokinetyczne Lek, po podaniu podskórnym, wchłania się szybko, a jego biodostępność wynosi ponad 85%. Z białkami osocza wiąże się w 86%. Po podaniu pierwszej dawki – 3 mg – działanie leku utrzymuje się do 4 dni, przy czym ostatniego dnia supresja wynosi 70%. Okres półtrwania wynosi ok. 30 h po podaniu podskórnym.
Wskazania Zapobieganie przedwczesnej owulacji w przypadku stosowania stymulacji jajników.
Przeciwwskazania ciąża i karmienie piersią umiarkowane i ciężkie zaburzenia czynności nerek i wątroby nadwrażliwość na cetroreliks lub jakikolwiek składnik preparatu menopauza lub okres pomenopauzalny stwierdzone poważne stany alergiczne
Ostrzeżenia specjalne Jako że preparat może powodować nagłe i bardzo poważne odczyny alergiczne, zaleca się, by pierwszą dawkę leku podawał lekarz w ośrodku umożliwiającym leczenie reakcji alergicznych. Po podaniu leku pacjentka powinna przebywać w ośrodku leczenia jeszcze przez ok. 30 minut. Kolejne iniekcje podskórne mogą być wykonywane samodzielnie przez pacjentkę, należy ją jednak wcześniej poinformować o objawach, które mogą wskazywać na wystąpienie reakcji alergicznej oraz o konieczności uzyskania pomocy medycznej.
Działania niepożądane Najczęstszym objawem niepożądanym, występującym podczas stosowania cetroreliksu, jest zespół nadmiernej stymulacji jajników o różnym natężeniu. Obserwowano również: nudności odczyny alergicznie w miejscu podania leku bóle głowy ogólnoustrojowe reakcje rzekomoalergiczne.
Dawkowanie Lek podaje się raz dziennie, rano lub wieczorem, w odstępach 24-godzinnych, wstrzykując zawartość fiolki podskórnie w dolną część jamy brzusznej.
Przy podawaniu porannym, cetroreliks podaje się począwszy od 5. lub 6. dnia stymulacji jajników aż do dnia indukcji owulacji włącznie.
W przypadku podawania wieczorem, cetroreliks podaje się począwszy od 5. dnia stymulacji jajników aż do wieczora w dniu poprzedzającym indukcję owulacji.
Preparaty Cetrotide – fiolka z substancją suchą i rozpuszczalnik – 0,25 mg i 3 mg
Przypisy
Bibliografia
Kategoria:Fenole Kategoria:Guanidyny Kategoria:Karbamidy Kategoria:Pirolidyny Kategoria:Pirydyny Kategoria:Związki chloroaromatyczne