Choroba Hoffy (, in. choroba Hoffy-Kasterta, zespół Hoffy-Kasterta) – przerost oraz obrzęk ciała tłuszczowego podrzepkowego, spowodowany jego bezpośrednim urazem lub sumowaniem się mikrourazów.
Historia Choroba została po raz pierwszy opisana w 1903 roku przez niemieckiego ortopedę Alberta Hoffę.
Etiologia Ciało tłuszczowe podrzepkowe jest głównym elementem tłuszczowym stawu kolanowego i jest zlokalizowane pomiędzy błoną włóknistą torebki stawowej utworzonej przez ścięgno mięśnia czworogłowego a błoną maziową. Fizjologiczna rola ciała tłuszczowego podrzepkowego nie jest wyjaśniona, jednakże może obejmować amortyzację urazów, ochronę okolicznych tkanek, udział w biomechanice stawu kolanowego oraz może stanowić depozyt komórek regenerujących staw kolanowy po urazie. W chorobie Hoffy dochodzi w wyniku bezpośredniego urazu lub sumowania się mikrourazów do procesów zapalnych, przerostu oraz włóknienia w ciele tłuszczowym podrzepkowym.
Obraz kliniczny Objawy choroby Hoffy są następujące: ból stawu kolanowego nasilający się podczas ruchu wyprostnego, uwypuklenie skóry obustronnie wokół więzadła właściwego rzepki, obrzęk przedniej części kolana.
Diagnostyka różnicowa Rozpoznanie choroby Hoffy opiera się na badaniu przedmiotowym, zdjęciu rentgenowskim oraz obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego.
Chorobę Hoffy należy różnicować z kostniakomięsakiem, kostniakochrzęstniakiem, guzem olbrzymiokomórkowym pochewki ścięgnistej, kosmkowo-guzkowym barwnikowym zapaleniem błony maziowej, artrofibrozą, zmianami pourazowymi oraz odmianami anatomicznymi takimi jak zachyłki.
Leczenie Leczenie jest w pierwszym rzędzie zachowawcze: ograniczenie przeprostu stawu kolanowego z zastosowaniem ortezy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, fizykoterapia oraz plastrowanie. W dalszej kolejności wykonywany jest zabieg operacyjny polegający na usunięciu części przerośniętego ciała tłuszczowego podrzepkowego oraz otaczającej go błony maziowej.
Przypisy
Linki zewnętrzne
Kategoria:Choroby układu ruchu Kategoria:Traumatologia