27 lipca PLK ogłosiła, iż licencje na grę w tych rozgrywkach w sezonie 2018/2019 otrzymało 14 klubów: Anwil Włocławek, Arka Gdynia, AZS Koszalin, GTK Gliwice, King Szczecin, Legia Warszawa, Miasto Szkła Krosno, Polpharma Starogard Gdański, Polski Cukier Toruń, Rosa Radom, Spójnia Stargard, Stelmet Enea BC Zielona Góra, TBV Start Lublin oraz Trefl Sopot. Licencji w pierwszym terminie nie otrzymały BM Slam Stal Ostrów Wielkopolski oraz MKS Dąbrowa Górnicza, zachowały jednak prawo odwołania od decyzji Zarządu PLK do Komisji Odwoławczej Polskiego Związku Koszykówki w ciągu 7 dni od ogłoszenia pierwotnej decyzji. PGE Turów Zgorzelec natomiast wycofał wniosek o przyznanie licencji i nie będzie występował w ekstraklasie w sezonie 2018/19.

6 sierpnia PLK po odwołaniu przyznała licencje BM Slam Stali Ostrów Wielkopolski oraz MKS Dąbrowa Górnicza.

System rozgrywek Sezon 2018/2019 w polskiej lidze koszykówki został zainaugurowany meczem o Superpuchar Polski, który został rozegrany 29 września 2018 roku.