123 Main Support Battalion zapewniał bezpośrednie wsparcie, remonty i zaopatrzenie, transport i wsparcie medyczne jednostkom dywizji działającym na tyłach wojsk. Jednostka wzięła udział w kampaniach w Algierii, Maroku Francuskim i Tunezji. Wspierając „Old Ironsides” walczyła we Włoszech, uczestnicząc w kampaniach Neapol-Foggia, Anzio, Rzym-Arno, Północne Apeniny i Nizina Padańska. Podczas kampanii Rzym-Arno w 1944 batalion za służbę na rzecz operacji wojskowych otrzymał Meritorious Unit Citation.
Po zakończeniu działań wojennych w 1945 batalion działał dalej na rzecz 1 Dywizji Pancernej w północnych Włoszech. 19 kwietnia 1946 po zakończeniu okupacji Włoch batalion powrócił do w stanie New Jersey i został dezaktywowany wraz z 1 Dywizją Pancerną.
Po wybuchu konfliktu koreańskiego w 1950 i reaktywacji 1 Dywizji Pancernej 7 marca 1951 w Fort Hood w Teksasie 123 Maintenance Battalion został ponownie wezwany do wsparcia dywizji, wykonując swoje zadania do 23 grudnia 1957, czyli do chwili zredukowania 1 Dywizji Pancernej do poziomu dowództwa bojowego w w Luizjanie. Batalion został dezaktywowany z wyjątkiem kompanii B, która wspierała dowództwo.