„Sine from Above” jest electropopową piosenką, zainspirowaną gatunkiem electronica. Słowa piosenki opowiadają o leczącej sile muzyki, a pod koniec piosenki znajduje się drum and bassowa sekcja. Burns powiedział, że zakończenie było pomysłem Gagi: „Oryginalnie, w mojej pierwszej wersji był beat zawierający sample «Amen break», ale na końcu on zmieniał się w rytm . W ostatniej chwili Gaga pomyślała, że powinno być jakieś szalone i wstrząsające zakończenie. Wspomniała, żeby je przyspieszyć, więc doszedłem do tego dlaczego nie dawać tu «Amen break»”. W wywiadzie dla „American Songwriter” Gaga powiedziała „chciałam, żeby ta piosenka miała dużą rozpiętość wokali i żeby zaczęła się w bardzo jednolity, melodyczny sposób i żeby skończyła się na czymś w rodzaju kakofonii. Kakofonii, z którą czuję się teraz swobodna”, przyznając, że jest to o jej wyzdrowieniu. Piosenka jest napisana w metrum taktu parzystego i jest skomponowana w kluczu c-moll o tempie 122 uderzeń na minutę. Wokale Gagi i Eltona mają rozpiętość od B♭3 do E♭5d.