W 2014 założyła kanał na YouTube o nazwie Trisha Paytas, na którym wstawiała vlogi, a z czasem także materiały z mukbangiem. Wydała dwie EP-ki: Superficial Bitch (2015) i Daddy Issues (2016). W 2017 wzięła udział w 20. edycji reality show Celebrity Big Brother.
W lutym 2019 opublikowała swój cover piosenki „Shallow” Lady Gagi i Bradleya Coopera, który w cztery dni zyskał ponad milion wyświetleń na YouTube. W tym samym roku wyruszyła w trasę koncertową The Heartbreak Tour.
W październiku 2019 wznowiła nagrania autorskiego podcastu The Dish with Trish, który został anulowany w sierpniu 2020. Od września 2020 do czerwca 2021 współprowadziła (z Ethanem Kleinem) podcast Frenemies o mediach społecznościowych.
Udziela się na platformach TikTok i OnlyFans.
W lipcu 2023 zaczęła współprowadzić (z Oscarem Graceyem) podcast na YouTube pod nazwą Just Trish Podcast. W marcu 2024 podcast odnotował łącznie 30 mln wyświetleń na YouTube dzięki ponad 50 odcinkom.
W lutym 2025 Paytas wystąpiła w Trisha Paytas' Big Broadway Dream, jednonocnym show charytatywnym w St.