W trakcie każdej pętli, gracz musi rozwikłać konkretne zagadki które pozwolą mu dostać się do następnej pętli. W trakcie rozgrywki gracz może natrafić na ducha zamordowanej kobiety Lisy, której atak resetuję pętlę i przywraca gracza na jej początek; nie można się przed nią również obronić – główny bohater może jedynie poruszać się po korytarzu i zbliżyć ekran żeby lepiej przyjrzeć się obiektom.
Po ukończeniu ostatniej zagadki, główny bohater wydostaje się z korytarza na ulice opuszczonego miasta, prezentują się nazwiska twórców Hideo Kojimy i Guillerma del Toro, gracz poznaje głównego bohatera (granego przez Normana Reedusa), a na koniec zaprezentowane zostają tytuły Silent Hills i Playable Teaser.
Produkcja i odbiór P.T. zostało po razy pierwszy zaprezentowane na Gamescom 2014 jako demo tajemniczej gry survival horror. Została udostępniona za darmo na PlayStation Network 12 sierpnia 2014 roku, jednakże nie promowano jej jako kolejną grę z serii "Silent Hill" – twórcy zdecydowali się pozostawić tę informację aż na sam koniec teaseru;