Przeciwwskazania Operacji metodą Rossa nie wykonuje się w przypadku zespołu Marfana, nieprawidłowej zastawki płucnej lub problemów immunologicznych, takich jak toczeń, oraz znacznej dysfunkcji zastawki mitralnej.
Technika operacyjna Około 90% operacji Rossa przeprowadzana jest metodą wymiany całej opuszki z reimplantacją ujść wieńcowych, następujący opis dotyczy tego wariantu. Operacja przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym przez sternotomię pośrodkową. Po otworzeniu worka osierdziowego, podłączeniu krążenia pozaustrojowego i podaniu kardiopleginy otwiera się aortę z poprzecznego cięcia powyżej ujścia prawej tętnicy wieńcowej. Jeżeli naprawa zastawki aortalnej nie jest możliwa, opuszka aorty zostaje odpreparowana od pnia tętnicy płucnej i następuje wycięcie zastawki aortalnej z wycięciem ujść tętnic wieńcowych z pozostawieniem kołnierza tkanki opuszki aorty. Następnie po przecięciu tętnicy płucnej proksymalnie od jej rozwidlenia, po kontroli zastawki płucnej następuje wypreparowanie opuszki tętnicy płucnej, jest ona oddzielana od drogi odpływu prawej komory serca. Następnie autoprzeszczep płucny jest zespalany z drogą odpływu z lewej komory serca, po czym następuje reimplantacja prawej i lewej tętnicy wieńcowej do autoprzeszczepu, a następnie proksymalne zespolenie autoprzeszczepu płucnego z zapewnieniem hemostazy.