Gracz posiada gogle noktowizyjne, umożliwiające poruszanie się po słabo oświetlonych obszarach. W goglach trzeba regularnie wymieniać baterie, które można znaleźć na terenie rozgrywki. Gracze mogą podnosić różne przydatne przedmioty, takie jak leki przeciwpsychotyczne, wytrychy i przedmioty leczące. Gracz nie może bezpośrednio walczyć z wrogami, co najwyżej może ich tymczasowo ogłuszyć za pomocą określonych przedmiotów, a preferowanym sposobem na postęp w grze jest skradanie się.
Produkcja Outlast 3 został zapowiedziany w grudniu 2017 roku, lecz nie podano żadnych ram czasowych ani platform docelowych. Przedstawiciele studia Red Barrels poinformowali, że nie mogli w łatwy sposób dodać zawartości do pobrania dla Outlasta 2 ze względu na strukturę gry. Z tego powodu studio rozpoczęło mniejszy oddzielny projekt związany z serią Outlast, który zostanie wydany przed Outlastem 3. Producent opisał również grę jako „serial telewizyjny”. Zespół tworzący grę liczył około 40 osób.