W fazie zasadniczej drużyny rozegrały między sobą po jednym spotkaniu. Mecze odbywały się w systemie turniejowym. Łącznie rozegrano 12 turniejów w ramach czterech kolejek. Gospodarzami poszczególnych turniejów były drużyny uczestniczące w rozgrywkach. Do fazy finałowej awansowały cztery najlepsze drużyny. Pozostałe zespoły zakończyły rozgrywki odpowiednio na miejscach 5-10.
Faza finałowa składała się z półfinałów, meczu o 3. miejsce oraz finału. Pary półfinałowe utworzone zostały na podstawie miejsc zajętych przez poszczególne drużyny w fazie zasadniczej zgodnie z kluczem: 1–4; 2–3. Zwycięzcy w parach półfinałowych rozegrali spotkanie finałowe, przegrani natomiast mecz o 3. miejsce.
Drużyny uczestniczące W lidze MEVZA w sezonie 2023/2024 uczestniczyło 10 drużyn: 2 z Austrii (SK Zadruga Aich/Dob i VCA Amstetten Niederösterreich), 3 z Chorwacji (HAOK Mladost Zagrzeb, MOK Mursa Osijek i OK Ribola Kaštela), 2 ze Słowenii (Calcit Kamnik i Maribor), 2 ze Słowacji (Rieker UJS Komárno i TJ Spartak Myjava) oraz 1 z Węgier (MÁV Előre SC-Foxconn).
Po raz pierwszy w historii w lidze MEVZA nie uczestniczył klub ACH Volley Lublana. W porównaniu z poprzednim sezonem w rozgrywkach nie brał udziału także austriacki zespół Union Raiffeisen Waldviertel.