Działalność polityczna Po rezygnacji jej ojca z mandatu w radzie Dungannon w 2005 roku, została wybrana na jego miejsce. Zasiadła w komitecie ds. rozwoju oraz podkomitecie ds. równości. W 2006 roku została zastępczynią burmistrza. Została wybrana burmistrzynią miasta, jako pierwsza kobieta na tym stanowisku. W radzie zasiadała do 2010 roku.
Z powodzeniem wystartowała w , uzyskując mandat do Zgromadzenia Irlandii Północnej z okręgu wyborczego (wspólnie z Martinem McGuinnessem) z ramienia Sinn Féin. W Zgromadzeniu została mianowana rzeczniczką partii. Zasiadła w komitecie ds. edukacji. Po została mianowana ministerką rolnictwa. Odpowiadała za nadzorowanie przeniesienia części ministerstwa z Belfastu do . W 2015 roku została ministerką zdrowia Irlandii Północnej. W 2017 roku została mianowana przewodniczącą Sinn Féin w północnej części Irlandii Północnej. Koordynowała kampanie wyborcze partii w 2017 roku oraz w trakcie wyborów do Parlamentu Europejskiego w 2019 roku.