mały|interakcje farmakologiczne
Interakcje TLPD z innymi lekami – trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD) to klasyczna grupa leków przeciwdepresyjnych, które wykazują liczne interakcje farmakologiczne. Wynikają one zarówno z ich wielokierunkowego działania farmakodynamicznego, jak i metabolizmu wątrobowego przez izoenzymy cytochromu P450. Interakcje mogą prowadzić do nasilenia działań niepożądanych, zaburzeń rytmu serca, zespołu serotoninowego lub zmiany skuteczności terapeutycznej.
Interakcje leków – lista grup Inhibitory MAO (IMAO) – ryzyko zespołu serotoninowego i przełomu nadciśnieniowego. SSRI i SNRI – zwiększenie ryzyka zespołu serotoninowego, sedacji i zaburzeń rytmu serca. Inne TLPD – nasilenie działania serotoninergicznego i noradrenergicznego. Leki przeciwpsychotyczne (typowe i atypowe) – ryzyko wydłużenia QT, arytmii, sedacji. Benzodiazepiny – nasilenie senności i depresji ośrodkowej. Leki przeciwpadaczkowe (fenytoina, karbamazepina, walproiniany) – zmiany stężenia TLPD w surowicy przez indukcję lub hamowanie enzymów CYP450. Leki przeciwarytmiczne klasy Ia i III (amiodaron, chinidyna, sotalol) – ryzyko torsade de pointes, wydłużenie QT. NLPZ i leki przeciwpłytkowe (aspiryna, klopidogrel, ibuprofen) – zwiększone ryzyko krwawień żołądkowo-jelitowych. Leki hipotensyjne (β-blokery, inhibitory ACE,