Wieś leży na Nizinie Śląskiej. Według podziału fizycznogeograficznego z 2017 dr. Krzysztofa Badory, Wierzch znajduje się w granicach mikroregionu Wysoczyzna Bialska (318.58.1). W obszarze wsi przepływa struga Młynówka.

W pobliżu wsi znajduje się pole o nazwie Jezior i las Pasternak. Wieś leży na terenie Nadleśnictwa Prudnik (obręb Prudnik).

Środowisko naturalne We Wierzchu panuje klimat umiarkowany ciepły. Średnia temperatura roczna wynosi +8,2 °C. Duże zróżnicowanie dotyczy termicznych pór roku. Średnie roczne opady atmosferyczne w rejonie Wierzchu wynoszą 627 mm. Dominują wiatry zachodnie.

Nazwa Wieś wzmiankowana w 1217 pod nazwą Virk, która oznacza wierzchołek, wzniesienie, szczyt, co wskazuje na położenie wsi w górnym biegu rzeki Graniczówki. Na polskojęzycznej mapie wydanej w 1772 miejscowość została podpisana nazwą Wiersz. Topograficzny opis Górnego Śląska z 1865 roku notuje wieś pod obecnie stosowaną, polską nazwą Wierzch, a także niemiecką Deutsch Müllmen we fragmencie: „Deutsch Müllmen (1317 Milowano, polnisch Wirok, kirchlich Wierzch, Unhohe)”. Pod polską nazwą Wierzch miejscowość wzmiankowana w Słowniku geograficznym Królestwa Polskiego z 1885 i 1893 roku oraz w książce Konstantego Damrota o pochodzeniu nazw miejscowości na Śląsku z 1896 roku.