Roślina ozdobna Gatunek jest chętnie sadzony w parkach miejskich i jako element zieleni osiedlowej. Szczególnie cenione są liczne odmiany, także ze względu na odporność na zanieczyszczenia powietrza oraz wytrzymałość na mrozy. Dobrze znosi przycinanie i może być stosowany do formowania zimozielonych żywopłotów. Najpopularniejsze odmiany ozdobne najczęściej zostały wyhodowane w ciągu ostatnich kilkudziesięciu lat w szkółkach hodowlanych. Odmiany uprawne Pokrój kulisty: 'Globosa' 'Golden Globe' 'Danica' Pokrój kolumnowy: 'Smaragd' 'Brabant' 'Yellow Ribbon' 'Holmstrupii' Inne: 'Sunkist' 'Rheingold'
Roślina lecznicza Żywotnik zachodni stosowany jest w fitoterapii oraz homeopatii u ludzi i zwierzątEMEA.Europa.eu Thuja occidentalis – summary report (April 1999) . Olejek eteryczny – wchodzi w skład preparatów do stosowania zewnętrznego w leczeniu brodawek na stopach i rękachWrattenolie , które muszą być stosowane ostrożnie, gdyż mogą wywoływać podrażnienia skóry. Preparaty zewnętrzne z olejkiem z żywotnika nie powinny być stosowane przez kobiety w ciąży.