Przeciwwskazania nadwrażliwość na enoksaparynę, heparynę lub jej pochodne ostre bakteryjne zapalenie wsierdzia ciężkie zaburzenia krzepnięcia krwi duże czynne krwawienie lub ryzyko jego wystąpienia trombocytopenia u pacjentów z dodatnim wynikiem testu agregacji płytek krwi in vitro w obecności enoksaparyny czynna choroba wrzodowa żołądka i (lub) dwunastnicy udar (z wyłączeniem udaru powstałego w wyniku zatoru)
Środki ostrożności Enoksaparynę należy stosować z dużą ostrożnością w sytuacjach zwiększonego ryzyka krwawienia, którymi są na przykład: zaburzenia hemostazy niewyrównane ciężkie nadciśnienie tętnicze retinopatia cukrzycowa niedawno przebyte zabiegi neurochirurgiczne lub oftalmologiczne jednoczesne stosowanie produktów leczniczych wpływających na hemostazę Istnieje ryzyko wystąpienia małopłytkowości wywołanej przez heparynę, z udziałem przeciwciał podczas stosowania heparyn małocząsteczkowych, dlatego należy rozważyć regularne kontrolowanie liczby płytek krwi przed i podczas stosowania enoksaparyny. Heparyna może hamować wydzielanie aldosteronu przez korę nadnerczy, co prowadzi do hiperkaliemii, zwłaszcza u pacjentów z cukrzycą, przewlekłą niewydolnością nerek, wcześniej obecną kwasicą metaboliczną, ze zwiększonym stężeniem potasu w osoczu krwi lub przyjmujących leki moczopędne oszczędzające potas.