Hiperprolaktynemia – podwyższone stężenie prolaktyny we krwi. Osiowe objawy hiperprolaktynemii dają obraz wtórnego hipogonadyzmu hipogonadotropowego.
Etiologia Głównymi przyczynami hiperprolaktynemii są: zmniejszenie aktywności dopaminergicznej podwzgórza stosowanie leków, które bezpośrednio lub pośrednio modyfikują wydzielanie dopaminy zmiany organiczne przysadki: łagodne guzy (gruczolaki) przysadki mózgowej wydzielające prolaktynę (prolactinoma) lub hamujące dopływ dopaminy do przysadki guzy okolicy podwzgórzowo-przysadkowej uciskające lejek przysadki zespół pustego siodła niewydolność nerek marskość wątroby ektopowe wydzielanie PRL, np. przez raki płuc lub nerek pierwotna niedoczynność tarczycy
Hiperprolaktynemia może pojawiać się w stanach fizjologii: podczas ciąży podczas karmienia piersią wskutek stresu podczas snu po stymulacji brodawek sutkowych lub całego gruczołu mlekowego po stosunku płciowym
Rozpoznanie O hiperprolaktynemii mówimy kiedy stężenie prolaktyny jest wyższe niż 20 ng/ml u kobiet i 15 ng/ml u mężczyzn. Hiperprolaktynemię czynnościową rozpoznaje się po teście z metoklopramidem: po podaniu 10 mg metoklopramidu powinien nastąpić 2-5 krotny wzrost stężenia PRL.