W badaniu przedmiotowym bywa wyczuwalny palpacyjnie guz w nadbrzuszu. Mogą być wyczuwalne powiększone węzły z powodu przerzutów w dole nadobojczykowym (węzeł Virchowa). Palpacja może wykazać obecność dużych przerzutów do jajników (guz Krukenberga) lub do skóry wokół pępka. W badaniu przez odbyt może być wyczuwalny próg Blumera, który jest spowodowany przez przerzuty do zachyłków otrzewnej. Masy nowotworowe w jajniku lub otrzewnej mogą powodować trudności z oddaniem stolca. W przebiegu zaawansowanej choroby może występować powiększenie wątroby, żółtaczka, wodobrzusze lub wysięk do opłucnej. Rozproszone zajęcie otrzewnej lub całkowite zamknięcie światła żołądka może być przyczyną niedrożności przewodu pokarmowego. Szerzenie się raka poprzez więzadło żołądkowo-okrężnicze może doprowadzić do powstania przetoki.
Zespoły paraneoplastyczne Rakowi żołądka mogą towarzyszyć zespoły paraneoplastyczne: acanthosis nigricans – w 55% przypadków tego zespołu występuje rak żołądka, zapalenie skórno-mięśniowe, zapalenie wielomięśniowe, pęcherzyca paraneoplastyczna, ataksja, zespół Lesera-Trélata, zespół Cushinga, zespół rakowiaka, idiopatyczna zakrzepica żylna (zespół Trousseau).