Podstawowe, najczęściej występujące zmiany w gospodarce hormonalnej to: podniesiony poziom męskich hormonów płciowych (androgenów) podniesiony poziom insuliny i insulinooporność (niekonieczne do postawienia diagnozy) wyższa wartość stosunku LH do FSH (niekonieczne do postawienia diagnozy) Powyższe zmiany hormonalne wywołują następujące objawy:
rzadkie, nieregularne lub nieobecne cykle miesiączkowe (oligomenorrhea, amenorrhea). Cykle, które występują, mogą być połączone z masywnymi krwawieniami (należy sprawdzić to u ginekologa, gdyż masywne krwawienia są także wczesnymi oznakami raka endometrium, na którego kobiety z PCOS są bardziej narażone) niepłodność, wynikająca głównie z braku owulacji hirsutyzm i czasem maskulinizacja spowodowane podwyższonym poziomem androgenów centralna otyłość – tkanka tłuszczowa skoncentrowana głównie w dolnej części tułowia łysienie androgeniczne (męski wzór łysienia) trądzik, przetłuszczająca się skóra, łojotok rogowacenie ciemne (ciemne plamki na skórze, od jasnobrązowych po ciemnobrązowe i czarne) przedłużony czas trwania zespołu napięcia przedmiesiączkowego, wśród objawów występują: wzdęcia, zmiany nastroju, ból w miednicy, bóle pleców. bezdech senny chroniczny ból w miednicy, prawdopodobnie z powodu ucisku w miednicy wywołanego przez powiększone jajniki, chociaż rzeczywista