Mistrz Urugwaju 2003: CA Peñarol Wicemistrz Urugwaju 2003: Club Nacional de Football Copa Libertadores 2004: CA Peñarol (mistrz Urugwaju), Club Nacional de Football (wicemistrz Urugwaju), Fénix Montevideo (zwycięzca turnieju Liguilla) Copa Sudamericana 2004: CA Peñarol (Mistrz Urugwaju), Danubio FC (Wicemistrz Liguilla) Spadek do drugiej ligi: River Plate Montevideo, Villa Española Montevideo, Juventud Las Piedras. Awans z drugiej ligi: Cerrito Montevideo, Rentistas Montevideo, Rocha

Mistrzostwa Urugwaju w roku 2003 podzielone zostały na dwa turnieje – Apertura i Clausura. Zwycięzcy obu tych turniejów zmierzyli się w półfinałowym meczu o mistrzostwo Urugwaju. Zwycięzca miał potem zmierzyć się z pierwszą drużyną w tabeli całorocznej. Ponieważ zwycięzcą półfinału i pierwszym w tabeli całorocznej był ten sam klub, nie było już konieczności rozgrywania kolejnego meczu i mistrzem Urugwaju został CA Peñarol. Tabela sumaryczna zadecydowała o tym jakie trzy kluby spadną do drugiej ligi. Były to dwa najsłabsze zespoły z Montevideo i jeden najsłabszy z prowincji.