Zapalenie śródpiersia (łac. mediastinitis) – stan zapalny toczący się w śródpiersiu.

Przebieg kliniczny Zapalenie śródpiersia może przebiegać jako: ostre rozlane ropień śródpiersia przewlekłe

Ostre zapalenie śródpiersia jest najczęściej wynikiem uszkodzenia tkanek w trakcie zabiegów endoskopowych (gastroskopia, bronchoskopia) lub zabiegów chirurgicznych (zwłaszcza kardiochirurgicznych). Może również wystąpić wskutek ran kłutych, ciętych lub postrzałowych, pęknięcia przełyku wskutek wymiotów, a także powstawać przez szerzenie się procesów zapalnych w obrębie szyi, twarzoczaszki lub gardła (ropień okołomigdałkowy, ropne zapalenie węzłów chłonnych szyi) (tak zwane zstępujące martwicze zapalenie śródpiersia).

Przewlekłe zapalenie śródpiersia powstaje najczęściej w wyniku gruźlicy węzłów chłonnych śródpiersia.

Objawy kliniczne ostre zapalenie śródpiersia silny ból za mostkiem nasilający się przy oddychaniu lub kaszlu wysoka gorączka lęk tachykardia tachypnoe bolesność palpacyjna w okolicy mostka objawy odmy śródpiersia lub odmy podskórnej przewlekłe zapalenie śródpiersia zwykle przebiega bezobjawowo w przypadku długiego przebiegu i powstaniu rozległych nacieków zapalnych, może przebiegać z objawami uciskowymi (objawy rzekomoguzowe) na: drogi oddechowe – duszność, stridor, kaszel przełyk – dysfagia.