Trzecia drużyna od dołu tablicy walczy w barażach play-off z trzecią drużyną Wtorej ligi o utrzymanie w najwyższej lidze.
W przypadku zdobycia tej samej liczby punktów, klasyfikacja końcowa ustalana jest na podstawie wyniku dwumeczu pomiędzy drużynami, w następnej kolejności, w przypadku remisu – na podstawie różnicy bramek w pojedynku bezpośrednim, następnie na podstawie ogólnego bilansu bramkowego osiągniętego w sezonie, większej liczby bramek zdobytych oraz w ostateczności za pomocą losowania.
Skład ligi w sezonie 2025/26
Lista sezonów
Statystyka Tabela medalowa Mistrzostwo Macedonii Północnej zostało do tej pory zdobyte przez 10 różnych drużyn.
Stan na 11 maja 2025. Lp.KlubMiejsca na podiumZwycięskie sezony16px16px16px 1. Wardar Skopje 11 4 3 1992/93, 1993/94, 1994/95, 2001/02, 2002/03, 2011/12, 2012/13, 2014/15, 2015/16, 2016/17, 2019/20 2. Shkëndija Tetowo5 2 5 2010/11, 2017/18, 2018/19, 2020/21, 2024/25 3. Rabotniczki Skopje4 3 4 2004/05, 2005/06, 2007/08, 2013/14 4. Siłeks Kratowo 3 7 1 1995/96, 1996/97, 1997/98 5. Słoga Jugomagnat Skopje 3 2 2 1998/99, 1999/00, 2000/01 6. Pobeda Prilep 2 2 4 2003/04, 2006/07 7. FK Struga2 0 1 2022/23, 2023/24 8. Shkupi Skopje1 2 0 2021/22 9.