Czwarty miesiąc intensywny przyrost długości ciała do 25 cm i ciężaru do 20 dag, główka zajmuje 1/3 ciała, dzięki rozwojowi mięśni karku trzyma się prosto, na palcach pojawiają się poduszeczki dotykowe, a na nich linie papilarne, serce przepompowuje ok. 30 l krwi, tarczyca asymiluje jod i wydziela tyroksynę, organizm syntezuje białka, magazynowana jest brunatna tkanka tłuszczowa, która zostaje przekształcona bezpośrednio w energię, zwiększa się ilość płynu owodniowego, który zapewnia utrzymanie stałej temperatury, łagodzi wstrząsy i skutki urazów fizycznych matki, mózg dynamicznie dojrzewa, na jego powierzchni pojawiają się bruzdy (bruzda Sylwiusza) i zwoje, uformowany jest móżdżek, powstają nowe połączenia nerwowe, w przedniej części kory mózgowej tworzy się mapa ruchowa i czuciowa ciała.
Piąty miesiąc płód osiąga do 30 cm długości i do 40 dag wagi; porost włosów, brwi i rzęs, pojawienie się paznokci; wysłuchiwane tony serca; w mózgu uwidacznia się bruzda czołowa, ciemieniowo-potyliczna i ostrogowa oraz spoidła; stopniowo aktywność płodu staje się regularna i cyklicznie zmienia się → faza czuwania, snu;