Przechodzi przez kanał nadgarstka do tyłu od troczka mięśni zginaczy i dzieli się na nerwy dłoniowe wspólne palców, a następnie na nerwy dłoniowe właściwe palców.
Zakres unerwienia Unerwienie ruchowe Gałęzie mięśniowe odchodzące bezpośrednio od nerwu pośrodkowego mięsień nawrotny obły mięsień zginacz promieniowy nadgarstka mięsień dłoniowy długi mięsień zginacz powierzchowny palców Gałęzie mięśniowe odchodzące od nerwu międzykostnego przedniego przedramienia mięsień nawrotny czworoboczny mięsień zginacz długi kciuka mięsień zginacz głęboki palców – jedynie włókna mięśniowe dochodzące do palca wskazującego i środkowego Gałęzie do mięśni kłębu mięsień odwodziciel krótki kciuka mięsień zginacz krótki kciuka (jedynie głowa powierzchowna) mięsień przeciwstawiacz kciuka Gałęzie odchodzące od nerwów dłoniowych wspólnych mięśnie glistowate I i II