Od czasu tej publikacji termin ten stał się obraźliwym określeniem stosowanym wobec trans kobiet. Psycholożki Dana Finnegan i Emily Mcnally napisały, że termin ten „ma zwykle poniżające konotacje”. Francuski profesor John Phillips pisze, że shemale to „językowy oksymoron, który jednocześnie jest odzwierciedleniem binarnego myślenia [o płci], ale także, poprzez swoją niemożliwość, podważa podział między męskością a kobiecością”. Transpłciowa autorka napisała, że określenia „he-she” i „she-male” opisują ekspresję płciową danej osoby za pomocą pierwszego członu, a płeć przy urodzeniu za pomocą drugiego. Myślnik sygnalizuje kryzys w języku i jawną sprzeczność społeczną, ponieważ płeć biologiczna i płeć kulturowa „powinny do siebie pasować”. , dyrektor Institute for Research on Women, Gender and Sexuality, określił she-male mianem „upokarzającego terminu pornograficznego”. Amerykańska organizacja GLAAD stwierdziła, że termin ten jest „dehumanizującą obelgą” i nie powinien być używany „za wyjątkiem bezpośredniego cytatu ujawniającego uprzedzenia cytowanej osoby” lub gdy osoba transpłciowa sama określa się tym terminem.