w tych jurysdykcjach refleksolog może odpowiadać za nielicencjonowane uprawianie tej profesji, nawet jeśli nie składa żadnych deklaracji. Znany amerykański ośrodek kształcenia refleksologów, International Institute of Reflexology mieszczący się w St. Petersburg na Florydzie twierdzi, że refleksologia jest wyjątkową praktyką, której nie można traktować jako medycyny bądź masażu.
Analizy naukowe Refleksologia nie jest skuteczną metodą leczniczą. Naukowa, poparta dowodami wiedza medyczna nie daje podstaw do przyjęcia, że propagowane przez refleksologów masaże mogą przynieść istotne korzyści dla zdrowia osób chorych, poza efektem placebo. Zauważa się, że korzystanie z metod tzw. medycyny alternatywnej, do których należy refleksologia, w przypadkach wielu poważnych chorób może dawać chorym fałszywe poczucie bezpieczeństwa i opóźnić podjęcie przez nich innego, konwencjonalnego i skutecznego leczenia, które jest niezbędne do uratowania ich zdrowia lub życia.
Metaanaliza wykazała jednak, że różne formy masażu pomagają w redukcji bólu