Tym samym, śpiączkowe zapalenie mózgu byłoby częścią spektrum schorzeń neurologicznych związanych z infekcją paciorkowcową, tak jak znana od stuleci pląsawica Sydenhama i później opisana grupa autoimmunologicznych pediatrycznych schorzeń neuropsychiatrycznych związanych z infekcją paciorkowcową (PANDAS, z ).
Objawy i przebieg W przebiegu choroby zaznaczała się faza ostra i faza przewlekła. Początkowo zapalenie mózgu postępowało gwałtownie, objawiając się: bólami i zawrotami głowy zaburzeniami rytmu snu – śpiączka, inwersja snu (senność w dzień i bezsenność w nocy) lub bezsenność zaburzeniami wzroku, porażeniami ocznymi spadek ostrości widzenia diplopia opadanie powieki anizokoria objaw Argylla Robertsona silnymi bólami kończyn i tułowia (ból wzgórzowy lub kauzalgia) delirium drgawkami udarowymi objawami ogniskowymi: zespół opuszkowy niedowłady afazja zespół piramidowy zespołem pozapiramidowym (niekiedy w fazie ostrej, typowo w fazie przewlekłej): wzmożenie napięcia mięśni choreoatetoza mioklonie mięśni brzucha, bolesne mioklonie kończyn i tułowia, mioklonie przepony (czkawka) – singultus epidemicus drżenie zespołem móżdżkowym (rzadko) zespołem oponowym (w PMR zwykle bez zmian) zaburzeniami psychicznymi (pobudzenie).