Przykładowe kryteria ultrrasonograficzne rozpoznania zespołu TRAP to: akinezja płodu brak akcji serca płodu mimo powyższych, wzrost płodu stwierdzony w kolejnych badaniach USG przyrost tkanek miękkich przerost górnej części tułowia płodu prawidłowy rozwój dolnej części płodu.
Potwierdzeniem rozpoznania jest obraz kliniczny i zdjęcie rentgenowskie (tzw. babygram) po urodzeniu. Rzadko badanie USG nie pozwala na wykrycie akardii i rozpoznanie stawiane jest przy porodzie albo dopiero w badaniu autopsyjnym.
Postępowanie Ponieważ śmiertelność bliźniaka bezsercowego wynosi zawsze 100%, postępowanie ma na celu uratowanie bliźniaka „pompującego”. Polega ono na mechanicznym oddzieleniu układów krążenia bliźniąt. Jednym ze sposobów jest rozwiązanie ciąży przez cięcie cesarskie, innym zamknięcie połączenia między płodami przez endoskopowe podwiązanie naczyń, przez wprowadzenie do naczynia metalowej spirali (koila), embolizację specjalną substancją albo przez obliterację laserową. Opisywano dobre wyniki po stosowaniu iniekcji 100% etanolu pod kontrolą USG do tętnicy pępowinowej.
Próby leczenia farmakologicznego obejmowały leczenie digoksyną i inhibitorami syntetazy prostaglandyny (indometacyna).
Przypisy
Kategoria:Sekwencje malformacyjne Kategoria:Zaburzenia rozwoju Kategoria:Zespoły wad wrodzonych