17 lipca 2008 jej kandydatura została zatwierdzona przez Izbę Deputowanych, głosami 61 do 1 przy 20 wstrzymujących się, AFP, 17 lipca 2008.„Haitian lower house approves PM nominee”, Xinhua (People’s Daily Online), 18 lipca 2008.. 31 lipca 2008 również Senat poparł w głosowaniu jej kandydaturę, oddając za nią 12 głosów, żadnego przeciw oraz 5 głosów wstrzymujących się, Associated Press, 31 lipca 2008.. 25 sierpnia 2008 przedstawiła skład swojego gabinetu, złożonego z 17 ministrów, w którym sama objęła również funkcję ministra sprawiedliwości i bezpieczeństwa publicznego. Planowane na następny dzień zaprzysiężenie rządu zostało odłożone z powodu nadejścia huraganu Gustav Ostatecznie rząd i premier zostali zaprzysiężeni na stanowiskach 5 września 2009, po zatwierdzeniu przez Senat i Izbę Deputowanych.
30 października 2009 premier Pierre-Louis została odwołana ze stanowiska przez Senat. Za jej odwołaniem zagłosowało 18 spośród 29 senatorów, którzy zarzucili jej nieradzenie sobie z wyciąganiem gospodarki z kryzysu. Stwierdzili, że premier nie zrobiła nic, by poprawić standardy życia w kraju. Senatorzy popierający premier zbojkotowali głosowanie i określili mianem niekonstytucyjnego, gdyż przeprowadzonego bez wyraźnej instrukcji od prezydenta.