Tradycyjnie Słowację wiążą silne stosunki gospodarcze z Czechami, które są drugim importerem słowackich produktów i drugim eksporterem do Słowacji. Znaczący jest handel z Węgrami, Austrią i Polską. Pomijając najbliższych sąsiadów eksportuje się towary (głównie samochody i elektronikę) do Francji, Włoch i Wielkiej Brytanii. 3 największym importerem jest Rosja. Sprzedaje na Słowację paliwa oraz surowce naturalne.
Ta jednostronna wymiana handlowa z Rosją, sprawia, że kraj jest bardzo uzależniony od rosyjskiego gazu, co ujawniło się podczas kryzysu gazowego na początku 2009 r., kiedy w wyniku sporu Ukrainy z Rosją, Słowacja została pozbawiona tego surowca. Polska ma dodatni bilans handlowy (2007) ze SłowacjąPodczas gdy, Rocznik Statystyczny Handlu Zagranicznego 2008 wskazuje, iż w 2007 Polska miała dodatni bilans handlowy ze Słowacją, to CIA World Factbook wskazuje, że jest odwrotnie. Różnica ta wynika prawdopodobnie z tego, że CIA World Factbook opublikował swoje dane za 2008, czyli rok później, niż wspomniany Rocznik Statystyczny.. Wartość słowackiego eksportu do Polski wynosi 2,190 mld €, a eksportu polskiego na Słowację 2,219 mld €.
Transport