Niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (ang. nonalcoholic steatohepatitis, NASH) – odmiana przewlekłego zapalenia wątroby, przypominająca zmiany, które występują u osób nadużywających alkohol, której przyczyną są inne czynniki niż spożywanie alkoholu. NASH traktowane jest jako progresja niealkoholowego stłuszczenia wątroby (NAFLD), stanowi czynnik ryzyka marskości wątroby oraz raka wątrobowokomórkowego.
Patogeneza
thumb|250px|Niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby – barwienie trichromem Największe znaczenie w rozwoju choroby ma insulinooporność. W jej wyniku w hepatocytach gromadzi się tłuszcz (rozwija się stłuszczenie). Następnie w wyniku stresu oksydacyjnego dochodzi do peroksydacji lipidów z wytwarzaniem cytokin prozapalnych i rozwoju zapalenia wątroby (NASH).
Czynniki ryzyka NAFLD zespół metaboliczny niski poziom cholesterolu HDL wiek powyżej 50 lat płeć żeńska otyłość brzuszna podwyższony poziom trójglicerydów gwałtowny spadek masy ciała
Objawy Zwykle przebiega bezobjawowo.