Utwór na koncertach „God Smack” po raz pierwszy został wykonany 27 sierpnia 1992 podczas koncertu w The Evergreen State College na terenie miasta Olympia, w ramach przedpremierowej mini trasy Shitty Cities Tour, poprzedzającej tournée Down in Your Hole Tour. Referencje dotyczące narkotyków i heroiny miały bezpośredni wpływ na koncerty zespołu. Podczas występu w Coca-Cola Starplex Amphitheatre 5 października 1992, Staley występujący na wózku inwalidzkim, w trakcie wykonywania „God Smack” wielokrotnie „dźgał” swoją dłoń mikrofonem, symulując tym samym zażywanie narkotyków przy użyciu igły. Utwór regularnie prezentowany był w ramach trasy Down in You Hole Tour w 1992 i 1993. Ostatni raz ze Staleyem w składzie został wykonany 4 października 1993 w Hordern Pavillion na terenie Sydney w Australii.