Leczenie objawów psychicznych Antydepresanty Leki przeciwdepresyjne, w szczególności SSRI i wenlafaksyna, są stosowane jako leki pierwszego wyboru przy silnych objawach emocjonalnych w zespole napięcia przedmiesiączkowego, a także w leczeniu PMDD. Osoby cierpiące na zespół napięcia przedmiesiączkowego mogą przyjmować te leki tylko w dniach, w których spodziewane jest wystąpienie objawów, ponieważ ulga często pojawia się w ciągu kilku dni, a nie dłużej jak w przypadku depresji lub innych częstych zaburzeń psychicznych. Dodatkowo minimalna dawka jest często niższa niż w przypadku leczenia depresji. Chociaż terapia przerywana może być skuteczna i akceptowalna dla niektórych, może być mniej skuteczna niż leczenie ciągłe, zwłaszcza jeśli doświadczają oni również innych objawów niezwiązanych z cyklem miesiączkowym. Jednak efekty uboczne, takie jak nudności i uczucie osłabienia, są stosunkowo częste.
Witaminy, minerały i inne suplementy diety Niektórym może pomóc suplementacja preparatami z wapniem, magnezem, witaminą E, witaminą B6, niepokalankiem pospolitym i pluskwicą groniastą. Dziurawiec zwyczajny jest odradzany, ponieważ wchodzi w interakcje z wieloma lekami. Chociaż ziele dziurawca może pomóc niektórym osobom z PMS, jest ono nieskuteczne w przypadku PMDD.