Środki ostrożności Po podaniu trimipraminy może ujawnić się choroba afektywna dwubiegunowa. Trimipramina obniża próg drgawkowy, z tego względu należy stosować ostrożnie u pacjentów ze skłonnościami do napadów. Poprzez blokadę kanałów sodowych mogą wystąpić groźne dla życia zaburzenia przewodnictwa w mięśniu sercowym. Wśród pacjentów stosujących trimipraminę zanotowano reakcję fotouczuleniową. Nadczynność tarczycy lub leczenie hormonami tarczycy.
Interakcje Trimipramina metabolizowana jest przez szereg enzymów wątrobowych, stąd wykazuje wiele interakcji z innymi substancjami leczniczymi.
Substancja Rodzaj interakcji Etanol Nasilenie działania względem OUN Leki przeciwarytmicze klasy 1C: flekainid, propafenon, chinidyna Osłabienie metabolizmu trimipraminy Leki przeciwpsychotyczne: fenotiazyny, atypowe neuroleptyki Osłabienie metabolizmu trimipraminy.