Etiologia Pierwotną przyczyną jest zwężenie tętnicy podobojczykowej najczęściej w wyniku miażdżycy. Zwężenie jest zwykle jednostronne i najczęściej po lewej stronie. Prawdopodobnie wynika to z ostrego kąta odejścia lewej tętnicy podobojczykowej, co zwiększa turbulentny przepływ krwi i nasila rozwój miażdżycy. Mężczyźni chorują dwukrotnie częściej od kobiet, choroba zwykle dotyczy pacjentów po 50 roku życia. Rzadszą przyczyną jest choroba Takayasu, który wiąże się z młodszym wiekiem zachorowania (około 30 roku życia), płcią żeńską, w Azji może stanowić nawet do 36% zachorowań. Inne przyczyny zespołu to rozwarstwienie aorty, zakrzep, zator, uraz, zespół żebra szyjnego i anomalie naczyniowe.
Czynniki ryzyka Najczęstszą przyczyną choroby jest miażdżyca, dlatego czynnikami ryzyka tej choroby są wszystkie czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego.
Objawy kliniczne Objawy wynikają z niedokrwienia kończyny górnej oraz niewydolności kręgowo-podstawnej.
Objawy niedokrwienia kończyny górnej: ziębnięcie, mrowienie, drętwienie palców, chromanie przestankowe – ból nasilający się podczas pracy kończyny, słabo wyczuwalne lub niewyczuwalne tętno, ciśnienie krwi w niedokrwionej kończynie niższe o ponad 20 mmHg.
Objawy niewydolności kręgowo-podstawnej: