Bronhijalni provokacijski test je medicinski test koji se koristi kao pomoć u postavljanju dijagnoze ]]astma|astme]]. procjenom postojanja moguće hiperreaktivnosti disajnih puteva. Pacijent udiše nebulizirani metaholin ili histamin. Stoga se test može nazvati i test izazivanja metaholinom ili test izazivanja histaminom, respektivno. Oba lijeka izazivaju bronhokonstrikciju, odnosno sužavanje disajnih puteva. Dok histamin uzrokuje sekreciju sluzi iz nosa i bronhija i bronhokonstrikciju putem H1 receptora, metaholin koristi M3 receptor za bronhokonstrikciju. Stepen suženja se zatim može kvantificirati spirometrijom. Osobe sa već postojećom hiperreaktivnošću disajnih puteva, kao što su astmatičari, reagovat će na niže doze lijeka.

Ponekad, kako bi se procijenila reverzibilnost određenog stanja, prije ponavljanja spirometrijskih testova, primjenjuje se bronhodilatator kako bi se suzbili efekti bronhokonstriktora. Ovo se obično naziva testom reverzibilnosti ili ''testom nakon bronhodilatatora (nakon BD) i može pomoći u razlikovanju astme od hronične opstruktivne plućne bolesti (HOPB)'. Također, DLCO test se može koristiti za razlikovanje astme (normalan do visok DLCO) od KOPB-a (smanjeni DLCO).

Lažno pozitivni i negativni rezultati su mogući kod testa bronhijalne provokacije. Osim toga, astma može biti privremena zbog izloženosti štetnim podražajima ili vježbanju..

Bronhijski provokacijski test je fizički zahtjevan, a na rezultate mogu uticati mišićna slabost ili iscrpljenost. Inhalirani lijek može dovoljno stimulirati gornje disajne puteve da izazove snažan kašalj. To može otežati ili onemogućiti spirometriju. Ovaj test je kontraindiciran kod pacijenata s teškom opstrukcijom disajnih puteva zbog očiglednog pogoršanja opstrukcije. Također je kontraindiciran prisustvom aortne neurizme, jer će spirometrija povećati krvni pritisak, proporcionalno i naporu pacijenta i stepenu opstrukcije u plućima.

Reference

Vanjski linkovi

Kategorija:Medicinski testovi Kategorija:Respiratorni sistem Kategorija:Medicinska terminologija Kategorija:Pulmologija Kategorija:Disanje