La insuficiència venosa crònica (IVC) és una afecció mèdica en la qual la sang s'estanca en les venes, tensant les seves parets. La causa més freqüent de IVC és el reflux venós superficial, que és una malaltia tractable. Com que calen vàlvules venoses funcionals per proporcionar un retorn sanguini eficient dels membres inferiors, aquesta afecció sol afectar les cames. Si el deteriorament de la funció venosa causa símptomes importants, com inflor i formació d'úlceres, es coneix com a malaltia venosa crònica. De vegades s'anomena insuficiència venosa perifèrica crònica i no s'ha de confondre amb la síndrome postflebítica en què les venes profundes han estat danyades per una trombosi venosa profunda anterior.
La majoria dels casos d'ICV es poden millorar amb tractaments en el sistema venós superficial o amb stent del sistema profund. Per exemple, les varius ara es poden tractar mitjançant cirurgia endovenosa anestèsica local.
Les taxes d'ICV són més altes en dones que en homes. Altres factors de risc inclouen la genètica, el tabaquisme, l'obesitat, l'embaràs i la permanència de peu. 50px Text was copied from this source, which is available under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Signes i símptomes Els signes i símptomes d'IVC a la cama inclouen els següents: Varius Pruïja Hiperpigmentació Inflor crònica de cames i turmells Limfedema
La IVC, pot causar a més: Úlceres venoses Dermatitis d'estasi, també conegut com a èczema varicós Dermatitis de contacte, una barrera epidèrmica alterada a causa d'una insuficiència venosa, que fa que els pacients siguin més susceptibles que la població general a la sensibilització de contacte i la dermatitis posterior. Lipodermatoesclerosis, una placa indurada al mal·lèol medial. Atròfia blanca, un punt final d'una varietat d'afeccions que apareix com a plaques atròfiques de pell blanca d'ivori amb telangièctasis. Representa seqüeles tardanes de la lipodermatoesclerosi on la pell ha perdut el flux sanguini de nutrients. Malignitat, la degeneració maligna és una complicació rara però important de la malaltia venosa, ja que els tumors que es desenvolupen en el context d'una úlcera solen ser més agressius. Dolor, una característica de la malaltia venosa que sovint es passa per alt i sovint no es tracta. Ansietat Depressió Inflamació Cel·lulitis
Classificació miniatura|Úlcera venosa aguda (45 x 30 mm) La classificació CEAP es basa en factors clínics, etiològics (causals), anatòmics i patofisiològics. Segons la classificació de Widmer per a l'avaluació de la insuficiència venosa crònica (IVC), el diagnòstic de la insuficiència venosa crònica es diferencia clarament de les varius. S'ha desenvolupat per guiar la presa de decisions en l'avaluació i el tractament de la insuficiència venosa crònica.
La classificació CEAP per a la IVC és la següent: Clínica (C) C0: Sense característica òbvia de malaltia venosa C1: Presència de venes reticulars o aranyes vasculars C2: Venes varicoses òbvies C3: Presència d'edema però sense canvis a la pell C4: Decoloració, pigmentació de la pell C5: Úlcera que ha curat C6: Úlcera aguda Etiologia (E) Ep: Primària Es: Secundària (traumatisme, píndola anticonceptiva) Ec: Congènita (síndrome de Klippel–Trénaunay) En: No es coneix la causa Anatòmica (A) As: Venes superficials Ad: Profundes Ap: Perforants An: Sense localització anatòmica òbvia Patofisiologia (P) P0: Obstrucció, trombosi Pr: Reflux Pr/o: Obstrucció i reflux Pn: Sense patologia venosa
Referències
Enllaços externs El mètode en el diagnòstic de la insuficiència venosa crònica dels membres inferiors
Categoria:Malalties de les venes, i vasos i ganglis limfàtics