Fibromyalgie (FM) je chronický bolestivý muskuloskeletální syndrom nezánětlivého charakteru, jehož primárními příznaky je rozšířená bolest, únava, problémy se spánkem a kognitivní potíže. Jednoduše řečeno, jde o nemoc nervové soustavy, kdy nervy v těle samy od sebe vysílají bolestivé signály, i když k nim není žádná vnější příčina. Mezi další možné příznaky patří bolest hlavy, bolest v podbřišku či menstruační bolest a deprese. Osoby postižené fibromyalgií mohou mimo jiné trpět nespavostí a extrémní citlivostí. Příčiny nemoci nejsou definitivně prokázané, byť existují možná vysvětlení. Osoby trpící fibromyalgií bývají osočovány z předstírání nemoci a obecně nemoc není mezi zdravotníky široce uznávaná.

Nemoc byla poprvé rozpoznána v 50. letech 20. století, definována v roce 1990 a nejnovější kritéria pochází z roku 2019. Odhaduje se, že nemoc postihuje 2 až 4 procenta populace. Prevalence nemoci u žen je prokazatelně vyšší než u mužů a zdá se být stejně častá napříč různými kulturami. Příznaky jsou chronického a trvajícího charakteru u takřka všech pacientů. Nemoc se značně překrývá s dalšími funkčními poruchami, zejména syndromem dráždivého tračníku (IBS) a myalgickou encefalitidou/chronickým únavovým syndromem (ME/CFS) a jsou leckdy diagnostikovány současně.

Léčba je výhradně symptomatická a je třeba multidisciplinární přístup. Aerobické cvičení a posilování jsou doporučené. Užívání chemických léčiv je rozporuplné, ale obecně platí, že analgetika a některá antidepresiva zvyšují kvalitu života. Mezi obvyklá léčiva využívaná k léčbě se řadí inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI) jako duloxetin a milnacipran, tricyklická antidepresiva (TCA) jako amitriptylin a gabapentinoidy jako gabapentin a pregabalin.

Projevy a příčiny Pacienti udávají bolest celého těla (kloubů, svalů). Dále se mezi typické projevy řadí soustavná únava a vyčerpání spolu s poruchami spánku, ztuhlost. Při dalším vyšetření bývá rovněž diagnostikován syndrom dráždivého tračníku.

Jedná se o centrální senzitivaci způsobenou: zvýšenou aktivitou endogenního opioidního systému zvýšenou hladinou substance P a glutamátu

Diagnostika Současná přítomnost těchto příznaků: lokalizace bolesti a bolest axiálního charakteru neustupující bolest trvající alespoň 3 měsíce tlaková bolestivost v minimálně 11 z 18 tlakových bodů

Léčba Provádí se pouze symptomatická léčba, mezi kterou patří: rehabilitace úprava životního stylu léky na zmírnění bolesti balneoterapie alternativní léčba, např. akupunktura, aromaterapie

Původ slova Slovo má původ v řecké medicínské terminologii, kde fibro je pojivová tkáň, mys sval a algia bolest.

Odkazy

Reference

Literatura

Externí odkazy

O fibromyslgii na Wikiskriptě

Kategorie:Onemocnění pohybového aparátu Kategorie:Syndromy