Maltolát železitý je komplex železa a maltolu používaný k léčbě osob s nedostatkem železa v těle; podává se ústně.
Kontraindikace thumb|left|Struktura komplexu Fe(maltol-H)3; červená = O, šedá = C, modrá = Fe
Kontraindikacemi pro použití tohoto léčiva jsou dědičná hemochromatóza a jiné nemoci způsobující hromadění železa, a také podstoupení většího počtu krevních transfuzí, kdy také existuje nebezpečí nadměrného hromadění železa v těle.
Vedlejší účinky Nejčastějšími vedlejšími účinky jsou flatulence (u 5 % osob přijímajících tuto látku), průjem (4 %), zácpa (4 %), změna zbarvení stolice (4 %), nevolnost (3 %), a zvracení (3 %). Maltolát železitý také zvyšuje riziko propuknutí zánětů střev.
Interakce Nejsou popsány žádné systematické studie interakcí maltolátu železitého. Jeho vstřebávání ze střev snižuje příjem potravy, a také vápenaté a hořečnaté soli nebo tetracyklinová antibiotika. Železo potlačuje vstřebávání některých léčiv, například bisfosfonátů, tetracyklinových a chinolonových antibiotik, levothyroxinu, a levodopy. Kombinace léčiva s nitrožilně podaným železem může vyvolat prudké uvolnění železa do krve, vedoucí ke snížení krevního tlaku až ke kolapsu.
Dimerkaprol je ve spojení se železem toxický pro ledviny. Antibiotikum chloramfenikol narušuje zabudovávání železa do červených krvinek a také jeho vylučování.
Maltol je metabolizován enzymem UGT1A6. Vliv inhibitorů tohoto enzymu na koncentrace maltolu v těle není znám.
Farmakologie Mechanismus účinku Maltolát železitý slouží jako zdroj železa, potřebného pro přenos kyslíku krví a další procesy.
Farmakokinetika Tento komplex železa a maltolu je absorbován střevy a následně se disociuje, což vede k oddělenému uvolnění železitých iontů a maltolu do krevního oběhu. Železo se váže na transferin a nejvyšší koncentrace v krevní plazmě dosahuje jednu až tři hodiny po požití; část železa se také navazuje na ferritin, čímž se vytváří jeho zásoby. Koncentrace maltolu v plazmě bývá nejvyšší po 1 až 1,5 hodině. Maltol je rychle metabolizován prostřednictvím UGT1A6 na glukuronid a následně vyloučen močí, s poločasem 0,7 hodiny, 40–60 % se vylučuje v glukuronidizované podobě.
Reference
Kategorie:Železité sloučeniny Kategorie:Komplexy železa