thumb|Atarax-lääkepakkauksia|alt=

Hydroksitsiini on vanhan polven antihistamiini, joka on aikuisten ahdistuneisuuden, allergiasta johtuvien unihäiriöiden ja ihon kutinan hoitoon tarkoitettu lääke. Lääkkeen syntetisoi vuonna 1956 Union Chimique Belge eli UCB Pharma. Yhtiö on belgialainen. Lääke on edelleen 2010-luvulla käytössä.

Hydroksitsiinia myydään Suomessa valmistenimillä Atarax ja Hydroxyzine . Hydroksitsiini on pkv-lääke, joka lieventää allergisia oireita samalla tavalla kuin muutkin antihistamiinit. Hydroksitsiini on myös sedatiivi, sitä käytetään sen johdosta aikuisten ahdistuneisuuden ja vastaavien mielialaongelmien hoitoon. Sedatiivina se toimii myös unilääkkeenä.von Bonsdorff B., 1976: s. 30 Hydroksitsiini otetaan yleensä suun kautta, ja sitä valmistetaan tabletteina ja siirappina. Myyntiluvan lääke sai Atarax-nimellä Suomessa 11. kesäkuuta 1969. Lapsille Atarax-siirappia voidaan käyttää lievittämään vesirokon aiheuttamaa kutinaa. Lääkkeen vaikutus edistää samalla myös unen saantia.

Vuonna 1977 julkaistussa kirjassa nimeltä Lääkkeet ja niiden käyttö esitetään, ettei hydroksitsiiniin voisi kehittyä riippuvuutta.Lääkkeet ja niiden käyttö: s. 174

Hydroksitsiini oli yksi 1970-luvulla käytetyn Vesparax-unilääkkeen kolmesta vaikuttavasta aineesta.Pharmaca Fennica 1976, PF76: s. 1034

Lääkkeen annostelumuodot ja lääkeainevahvuudet

Suomessa lääkettä on ollut saatavilla 10, 25 ja 100 mg vahvuisina tabletteina, joista käytössä on enää 25 mg:n tabletit. Lääkeainesiirapissa on vaikuttavaa ainetta 2 mg/ml. Lääkeaineampulli sisälsi 50 mg vaikuttavaa ainetta, lisäksi siinä oli 1 ml steriiliä vettä. Ampullin sisältämä lääkeaine ruiskutettiin lihakseen (im.).Pharmaca Fennica 1976, PF76: s. 1034

Omassa teoksessaan Ilmari Vartiainen suositteli aikuisten oireenmukaisen ahdistuneisuuden, jännitystilojen ja neuroosien hoidossa annettavaksi normaalisti 3 × 25 mg/vrk, joka vuorokausiannoksena on 75 mg/vrk.Vartiainen I., 1960: s. 78

Yhdistelmävalmisteet

Sedatiivisten ja antihistamiiniominaisuuksiensa vuoksi hydroksitsiinia käytettiin ainakin 1970-luvulla useissa yhdistelmälääkkeissä. Näitä olivat Marax (Pfizer), Staranox (Star) sekä edellä mainittu Vesparax.Pharmaca Fennica 1976, PF76: s. 72, 75.

Pharmaca Fennica 1976:n mukaan aine esiintyy pahoinvoinnin hoitoon ja etenkin huimauksen sekä Ménièren taudin hoitoon tarkoitetussa lääkkeessä, nimeltään Diligan.Pharmaca Fennica 1976, PF76: s. 82. Lääkkeessä on ollut kaksi muuta komponenttia (meklotsiini ja nikotiinihappo), joten se sisälsi 3 eri hoitavaa lääkeainetta.Pharmaca Fennica 1976, PF76: s. 1034-1035. Sen lisäksi oli stressi-tyyppisestä IBS -oireilusta, kuten suoliston spasmeista eli jännitystiloista sekä liikakiihtyvyydestä eli ylierittyvyydestä (meteorismi, hermostollinen ripuli) aiheutuvista oireiden hoitoon tarkoitetuissa lääkeyhdistelmä, jossa on kaksi vaikuttavaa lääkeainetta (oksifensyklimiini, hydroksitsiinin ohella). Tämä oli Kombistrat. Sitä voitiin käyttää myös ulkustautiin.Pharmaca Fennica 1976, PF76: s. 1036.

Kontraindikaatiot eli vasta-aiheet lääkitykselle

Hydroksitsiinia ei pitänyt käyttää näissä sairauksissa: endogeeninen depressio, psykoottisuus, kiihtymystilat eli agitaatio, joissa esipsykoottisia piirteitä. Lisäksi esteenä oli varhaisraskaus, joka tavallisesti tarkoitti alkukolmannesta eli ensimmäiset 3 kk.

Lääkkeen haittavaikutukset

Hydroksitsiinistä saattaa tulla joitakin haittavaikutuksia. Yleisimmät haittavaikutukset ovat uneliaisuus, päänsärky, väsymys, keskittymiskyvyn heikkeneminen, suun kuivuminen ja uupumus. Antikoagulanttien vaikutus on saattanut lisääntyä. Koska se on trankvilloiva atarakti eli rauhoittava lääke – siis sedatiivisesti vaikuttava, niin sen vaikutus potentoi eli lisää muiden sedatiivien vaikutusta. Hydroksitsiini saattaa heikentää autonajokykyä sekä tarkkaavaisuutta niin liikenteessä kuin teknisiä laitteita käytettäessä. Lääke voi myös aiheuttaa pahimmillaan tappavan pitkä QT -oireyhtymän.

Myöhempi kehitys

UCB Pharma oli kehittämässä tämän lääkeaineen johdannaisia: setiritsiinin ja levosetiritsiinin.

Lähteet Vartiainen, Ilmari: Lääkeaineoppi, SHKS, 1960 von Bonsdorff, Bertel: Sisätaudit, SHKS, 1976 Tuomi, Alfering & Olli: Lääkkeet ja niiden käyttö, SHKS, 1977

Viitteet

Aiheesta muualla Duodecim Terveyskirjasto: Allergialääkkeet – tietoa potilaalle Duodecim Terveyskirjaston lääkeopas: Atarax Apteekkari.fi: Hydroksitsiinin käytölle uusia rajoituksia PubChem: Hydroxyzine Human Metabolome Database (HMDB): Hydroxyzine DrugBank: Hydroxyzine Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG): Hydroxyzine ChemBlink: Hydroxyzine

Luokka:PKV-lääkkeet Luokka:Antihistamiinit Luokka:Seulonnan keskeiset artikkelit Luokka:Alfa-1-salpaajat Luokka:Pahoinvointilääkkeet Luokka:Sedatiivit Luokka:Primääriset alkoholit Luokka:Heterosykliset typpiyhdisteet