Klasifikacija WHO AWaRe metoda je kategorizacije antibiotika u tri skupine u nastojanju da se poboljša odgovarajuća upotreba antibiotika. Klasifikacija se djelomično temelji na riziku za razvoj otpornosti na antibiotike i važnosti antibiotika u medicini. Ne odražava učinkovitost ili snagu. Uz klasifikaciju je napisana knjiga The WHO AWaRe antibiotic book („WHO AWaRe knjiga antibiotika”), koja opisuje izbor i primjenu antibiotika za 34 uobičajene infekcije.

Tri skupine su („pristupi“), što znači da ne postoji ograničenje korištenja, watch („pripazi“), što znači da je potreban oprez pri korištenju, i („ograniči“), što znači da korištenje treba biti ograničeno na slučajeve kod kojih alternativno liječenje nije moguće. Preporuka je da više od 60 % antibiotika koji se koriste u nekoj zemlji dolazi iz skupine access.

Klasifikaciju je razvila i 2017. pokrenula Svjetska zdravstvena organizacija (SZO). Dio je Modelnog osnovnog popisa lijekova SZO-a. Klasifikacija od 2021. godine obuhvaća 258 stavki. Izazovi u njenoj provedbi uključuju nedostatak svijesti, političke volje i resursa.

Klasifikacija

Antibiotici u skupini access („pristupi“) imaju manji rizik od otpornosti na antibiotike i obično se preporučuju kao prva i druga linija liječenja infekcija. Općenito su jeftini i sigurni. Trebali bi biti lako dostupni kada se za njih nađe potreba i označeni su zelenom bojom. Neki antibiotici iz te skupine uključuju amikacin, amoksicilin, amoksicilin/klavulansku kiselinu, ampicilin, benzilpenicilin, cefaleksin, kloramfenikol, klindamicin, doksiciklin i nitrofurantoin. Gotovo 60 % njih se može primjenjivati kroz usta.

Watch Antibiotici u skupini watch („pripazi“) obično su antibiotici širokog spektra djelovanja s većim rizikom od rezistencije. Njihova je uporaba općenito preporučena samo ako liječenje drugim putevima nije moguće. Treba ih koristiti pažljivo kako bi se očuvala njihova učinkovitost za one slučajeve u kojima antibiotici iz skupine access nisu prikladni. Troškovi njihovog korištenja također su u pravilu veći, a označava ih se žutom bojom. U ovu kategoriju spadaju azitromicin, nekoliko cefalosporina, ciprofloksacin, klaritromicin i vankomicin. Oko 40 % može se primjenjivati kroz usta.

Antibiotici u skupini reserve („ograniči“), uglavnom preuzetoj iz Osnovne liste lijekova SZO-a, većinom su dio zadnje linije liječenja i koriste se za infekcije koje nisu izlječive drugim antibioticima, poput multirezistentnih organizama. Ti se antibiotici označavaju crvenom bojom. Među ostalima su u nju uključeni ceftazidim/avibaktam, kolistin, polimiksin B (kroz usta ili injekcijom) i linezolid. Intravenozna formulacija fosfomicina spada u skupinu reserve dok je oralna formulacija u skupini watch. Oko 10 % ove skupine dostupno je za primjenu kroz usta.

Ne preporučuje se Četvrta skupina, koja se uključuje tek povremeno, definira antibiotike čija se upotreba ne preporučuje.

Vidi još

Antibiotici s popisa WHO AWaRe

Izvori

Vanjske poveznice

Popis WHO-

Kategorija:Translated from MDWiki Kategorija:Lijekovi Kategorija:Klasifikacijski sustavi Kategorija:Svjetska zdravstvena organizacija