A tokainid (INN: tocainide) szívritmuszavar elleni hatóanyag. Az antiarrhythmiás szerek I.B csoportjába tartozik.
Két enantiomere van. Az R-izomer négyszer hatékonyabb az S-nél. Biohasznosulása szájon át alkalmazva 90–100%. A vérbe kerülő tokainid 20–30%-a fehérjéhez kötődik. 30–50%-át változatlan formában választja ki a vese. Az aktívabb R-izomer vesebetegekben gyorsabban választódik ki.
Mellékhatások, veszélyek Komoly, akár halálos tüdőproblémákat (pl. tüdőfibrózistA tüdőfibrózis és tünetei (WEBBeteg.hu)) okozhat. Ez különösen súlyos betegeknél fordul elő.
A másik súlyos veszély a vérbetegség (agranulocytosis,Agranulocytosis: a nyálkahártyák fekélyesedésével járó betegség, mely gyakran gyógyszer hatására alakul ki valamint csontvelő depresszióGyógyszer okozta csontvelő depresszió (drdiag.hu)). Az utóbbi az immunrendszert is érinti, ezért minden enyhe fertőzés (megfázás, torokfájás, köhögés, láz stb.) esetén orvoshoz kell fordulni vérvizsgálat céljából. A vérproblémák gyakran a szedés első 12 hetében alakulnak ki.
A gyógyszer a lidokainhoz hasonló, melyet a fogorvosok gyakran használnak helyi érzéstelenítésre. A két szer hat egymásra, ezért a fogorvosnak tudnia kell a szedésről. (A lidokaint a tokainidhez hasonlóan alkalmazzák szívritmuszavar ellen is.)
Mellékhatásként ködös látást okozhat, ami az autóvezetési képességet érinti. Egyéb mellékhatások: hányinger, étvágytalanság, fejfájás, zavartság vagy idegesség, a (láb)ujjak merevsége vagy bizsergése. Ezek a hozzászokás után rendszerint elmúlnak.
Készítmények Hidroklorid formájábanTocainide (Drugs-About.com) Tonocard Xylotocan
Jegyzetek
Források Tocainide-oral, Tonocard (MedicineNet.com) Propanamide,2-amino-N-(2,6-dimethylphenyl)-(41708-72-9) (GuideChem)
További információk David W. K. Kwok: Studies on the Metabolism of Tocainide in Humans (The University of British Columbia; Kivonat)
Fordítás
Kategória:Szívritmuszavarok kezelésére használt gyógyszerek
Kategória:Aromás aminok Kategória:ATC C01 Kategória:Amidok