A szotagliflozin, melyet Zynquista (USA-ban Inpefa) néven forgalmaznak, egy, a cukorbetegség kiegészítő kezelésére alkalmazott hatóanyag, amely csökkenti a szívmegállás és más szív- és érrendszeri probléma általi halál bekövetkezésének esélyét. A szotagliflozin a Lexicon Pharmaceuticals és a Sanofi által fejlesztett hatóanyag.
Az EU-ban 2019 áprilisában engedélyezték 1-es típusú cukorbetegség kezelésére, az USA-ban pedig 2023 májusában engedélyezték a szívmegállás általi halál esélyének csökkentésére. A gyógyszer forgalomba hozatali engedélye az EU-ban 2022-ben megszűnt.
Hatásmechanizmus A szotagliflozin nátrium-glükóz kotranszporter (SGLT) gátló hatóanyag. Hatással van a vesében található SGLT-2-re, ezáltal növeli a glükóz kiürülését, valamint gátolja a bélrendszerben található SGLT-1-et, így lassabb lesz a glükóz felszívódása és csökkenti az étkezés utáni vércukorszint emelkedést.
Terápiás javallatok EU-ban: olyan 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknek, akiknél az inzulinkezelés ellenére a megfelelő vércukorszint nem biztosított.
USA-ban: szív- és érrendszeri okokra visszavezethető halál esélyének csökkentésére szívelégtelenségben, illetve 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek esetén.
Megfelelő klinikai vizsgálatok hiányában a szotagliflozin alkalmazása terhesség és szoptatás alatt nem javasolt.
Mellékhatások Leggyakoribb mellékhatás a nemi szervek gombás fertőzése (nőknél és férfiaknál is) Húgyúti fertőzések (és ennek következtében kialakuló uroszepszis, súlyosabb esetben gennyes vizelet) Diabéteszes ketoacidózis (főként 1-es típusú cukorbetegségekben szenvedők esetén, de a 2-es típusú cukorbetegség és hasnyálmirigy problémák is növelik az esélyét) A fokozott cukorürítés következtében kialakuló volumen depléció (és ezáltal alacsony vérnyomás) Alacsony vércukorszint Hasmenés, puffadás Emelkedett kreatinin szint, csökkent glomeruláris filtráció
Interakciók Rifampicin (és más CYP és UGT indukáló hatóanyagok) csökkentik a szotagliflozin hatásosságát. Digoxin (a szotagliflozin a P-gp indukáló hatása miatt emeli a digoxin plazmaszintjét). A szotagliflozinnak feltételezhetően CYP2C9-, CYP2B6- és CYP1A2 indukáló hatása van, az ezen enzimeket metabolizáló hatóanyagok hatásossága csökkenhet.
Jegyzetek
Kategória:ATC A10 Kategória:Tioéterek Kategória:Cukorbetegség kezelésére használt gyógyszerek