I linfonodi poplitei sono un gruppo di linfonodi dell'arto inferiore. Sono immersi nel grasso viscerale che riempie la cavità poplitea, a ridosso dei vasi poplitei.
Sono generalmente piccoli, in numero di sei o sette, e sono tutti sottofasciali.
Suddivisioni Secondo la Terminologia Anatomica i linfonodi poplitei si distinguono in due gruppi: superficiali; profondi. Altre suddivisioni sono arbitrarie, poiché i gruppi linfonodali hanno un'ampia varietà topografica inter-individuale; di seguito sono riportate le suddivisioni di Leaf et.al, insieme a quelle di Cunéo, Poirier et.al:
In base ai rapporti con il femore Leaf et. al suddivide i linfonodi poplitei in: linfonodi intercondiloidei, situati tra i due condili (mediale e laterale) del femore linfonodi sopracondiloidei, situati superiormente rispetto a questi;
In base ai rapporti con la fascia poplitea Cunéo, Poirier et.al suddividono i linfonodi in tre gruppi: anteriore, con un linfonodo solitamente unico, situato a ridosso dell'articolazione del ginocchio; nello specifico, esso è posizionato a ridosso del legamento posteriore di questa (legamento popliteo obliquo, rinforzato dalla porzione tendinea del muscolo semimembranoso); medio: comprende 3-4 linfonodi posizionati nel grasso che circonda i vasi poplitei; posteriore, o superficiale, con un linfonodo solitamente unico (linfonodo della vena piccola safena). Esso è situato lateralmente all'arco venoso formato dalla vena piccola safena, e medialmente al nervo cutaneo posteriore del femore.
La suddivisione di Cunéo e Poirier è quella che meglio rispecchia la classificazione ufficiale.
Territori di drenaggio
Afferenze i linfonodi poplitei, in generale, drenano la linfa dei seguenti territori topografici: regione posterolaterale della gamba, definita dal decorso della vena piccola safena e che origina i vasi linfatici piccoli safeni; regione posterolaterale del piede (faccia plantare), definita dal decorso della vena piccola safena e che origina i vasi linfatici piccoli safeni, sottocutaneiVIII. The Lymphatic System. 5. The Lymphatics of the Lower Extremity, Gray, Henry (1918) Anatomy of the Human Body regione del ginocchio, definita dal percorso delle arterie geniculari. Poiché sono situati a cavallo tra la coscia e la gamba, essi sono intercalati nei linfonodi principali di queste regioni. In altre parole, ricevono le efferenze provenienti dai: linfonodi tibiali anteriori; linfonodi tibiali posteriori e peronei I vasi efferenti, provenienti da questi linfonodi, sono generalmente denominati "vasi linfatici tibiali anteriori e posteriori).
Efferenze I linfonodi popolitei originano 3-4 vasi linfatici efferenti, che si dirigono superiormente, attraversando il canale di Hunter. Una volta giunti nella coscia, essi sboccano a livello dei linfonodi inguinali profondi.
Poiché ci sono anastomosi tra la vena piccola safena (che scandisce il percorso dei linfonodi poplitei, sottofasciali) e vena grande safena (soprafasciale), le efferenze possono seguire questo percorso alternativo per poi sboccare a livello dei linfonodi inguinali superficiali.
In altri casi, riportati da Bardeleben, Naekel e Frohse, i vasi linfatici efferenti seguono il nervo ischiatico e infine si giungono ai linfonodi iliaci interni.
Meccanismo della pompa cardiaca I vasi linfatici efferenti, provenienti dai linfonodi poplitei, contribuiscono a quel meccanismo conosciuto in fisiologia come "cuore periferico". Difatti, durante la deambulazione, il ritorno venoso è facilitato non solo dalla vena grande e piccola safena, ma anche dai linfatici efferenti poplitei.
Poiché durante la deambulazione, il muscolo soleo si contrae, esso "spreme" letteralmente i vasi efferenti poplitei. La linfa che fuoriesce giunge al torrente circolatorio venoso, facilitando il meccanismo di ritorno venoso.
Al termine della contrazione (es. tra un passo e l'altro) il reflusso della linfa verso il piede è impedito dalle valvole linfatiche, tipiche dei linfatici efferenti poplitei.
Note
Categoria:Sistema linfoide