Il dolore pelvico è un dolore che si verifica nella regione del bacino. Il dolore può essere acuto, cioè ha un esordio improvviso, o cronico, cioè rimane presente in modo intermittente o continuo per un periodo di tempo prolungato. Se il dolore dura meno di 3 mesi è generalmente classificato come acuto; mentre se dura più di sei mesi è generalmente classificato come cronico. La depressione può peggiorare i sintomi. È distinto dal dolore perineale.
Le cause del dolore pelvico possono essere correlate agli organi riproduttivi femminili, al tratto gastrointestinale o urinario, o ad organi vicini al bacino come la parte inferiore dell'aorta. Le cause comuni legate agli organi riproduttivi femminili includono crampi mestruali, endometriosi e fibromi; mentre le cause gravi includono gravidanza ectopica, malattia infiammatoria pelvica e torsione ovarica. Le cause comuni legate al tratto gastrointestinale includono la sindrome dell'intestino irritabile, la gastroenterite, la stitichezza e il cancro del colon. Altre cause gravi includono l'appendicite. Le cause comuni legate al tratto urinario includono infezioni delle vie urinarie, calcoli renali e cistite interstiziale. Altre cause includono la fibromialgia, la lesione muscolare della parete addominale e l'aneurisma aortico addominale. Il dolore cronico può verificarsi anche in seguito ad abusi sessuali.
L'iter diagnostico comprende l'anamnesi dei sintomi e l'esame fisico e può essere supportato da esami di laboratorio e diagnostica per immagini. Un test di gravidanza è raccomandato a tutte le donne che potrebbero essere incinta. Tra i sintomi preoccupanti figurano febbre, sanguinamento vaginale dopo la menopausa, bassa pressione sanguigna e peritonite.
Il dolore pelvico può colpire sia le donne che gli uomini, anche se il dolore pelvico cronico colpisce più comunemente le donne. Tra il 2% al 24% circa delle donne soffre di dolore pelvico non correlato al ciclo mestruale, tra l'8% e il 21% soffre di dolore durante i rapporti sessuali e tra il 17% e l'81% soffre di dolore durante il ciclo mestruale. Il dolore pelvico cronico colpisce almeno tra il 6 e il 27% delle donne.
Note
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