Le lesioni da fulmine sono lesioni causate da un fulmine. I sintomi iniziali possono includere asistolia cardiaca e arresto respiratorio. L'asistolia può risolversi spontaneamente in tempi abbastanza rapidi, invece l'arresto respiratorio è generalmente più prolungato. Altri sintomi possono essere ustioni e contusioni. Tra coloro che sopravvivono, circa il 75% presenta problemi di salute persistenti, come cataratta e perdita dell'udito. Se si verifica il decesso, in genere è dovuto a un ritmo cardiaco anomalo o a insufficienza respiratoria.
Le lesioni da fulmine si dividono in colpi diretti, schizzi laterali, lesioni da contatto e corrente di terreno. Le correnti di terreno costituiscono circa la metà dei casi e si verificano quando un fulmine colpisce nelle vicinanze e si propaga fino alla persona attraverso il terreno. Lo schizzo laterale rappresenta circa un terzo dei casi e si verifica quando un fulmine colpisce nelle vicinanze e si propaga nell'aria fino ad arrivare alla persona. La lesione da contatto si verifica quando la persona tocca l'oggetto che sta venendo colpito dal fulmine. I colpi diretti sono circa il 5% degli infortuni. Il meccanismo delle lesioni può includere lesioni elettriche, ustioni da calore e traumi meccanici . Nella maggior parte dei casi la diagnosi si basa sull'anamnesi (analisi dell'insorgenza e della storia clinica) della lesione e su esami.
La prevenzione include l'evitare di stare all'aperto durante un temporale. Se non è possibile evitare di stare all'aperto, si raccomanda di stare accovacciati. Quando ci si trova in ambienti chiusi, non sono raccomandati l'uso di dispositivi collegati a prese elettriche e il contatto con l'acqua. Per le persone colpite che vanno in arresto cardiaco e non hanno polso centrale, si dovrebbe iniziare la rianimazione cardiopolmonare (RCP). Per le persone colpite che hanno un polso centrale ma non respirano, si raccomanda la ventilazione artificiale, come la respirazione bocca a bocca.
Si stima che ci siano 240.000 infortuni causati da fulmini all'anno, con 24.000 decessi. Le aree montuose e con flussi d'aria umidi, come l'Africa centrale, presentano i tassi più elevati di fulmini. Tra le donne incinte colpite da un fulmine, la perdita del feto si verifica in circa la metà dei casi. Negli Stati Uniti circa 1 persona su 10.000 viene colpita da un fulmine almeno una volta nel corso della vita. I maschi vengono colpiti 4 volte più spesso delle femmine. La fascia d'età più colpita è quella tra i 20 e i 45 anni.
Note
Categoria:Medicina d'urgenza