__NOTOC__ La quarta stagione della serie televisiva Dr. House - Medical Division, composta da sedici episodi, è stata trasmessa negli Stati Uniti dal 25 settembre 2007 al 19 maggio 2008 sul canale Fox.
In Italia la prima parte della quarta stagione (episodi 1-12) è stata trasmessa in prima visione assoluta dal 19 gennaio al 12 marzo 2008 su Joi, canale pay della piattaforma Mediaset Premium. La seconda parte della stagione (episodi 13-16) è stata trasmessa in prima visione assoluta dal 25 giugno al 16 luglio 2008 sullo stesso canale.
In chiaro, la prima parte della quarta stagione (episodi 1-12) è stata trasmessa dal 2 marzo al 6 maggio 2008, in prima serata, su Canale 5. La seconda parte della stagione (episodi 13-16) è stata trasmessa dal 4 gennaio all'11 gennaio 2009.
I dati relativi allo share e agli spettatori sono riferiti alla prima trasmissione in chiaro in Italia.
nºTitolo originaleTitolo italianoPrima TV USAPrima TV Italia1Alone Da solo 25 settembre 2007 19 gennaio 2008 2The Right Stuff Una donna vera 2 ottobre 2007 23 gennaio 2008 397 Seconds 97 secondi 9 ottobre 2007 30 gennaio 2008 4Guardian Angels Angeli custodi 23 ottobre 2007 5Mirror Mirror Sindrome dello specchio 30 ottobre 2007 6 febbraio 2008 6Whatever It Takes Ad ogni costo 6 novembre 2007 7Ugly Brutto 13 novembre 2007 13 febbraio 2008 8You Don't Want to Know Non voglio sapere 20 novembre 20079Games Giochi 27 novembre 2007 20 febbraio 2008 10It's a Wonderful Lie La bugia è una cosa meravigliosa 29 gennaio 2008 27 febbraio 2008 11Frozen Gelo 3 febbraio 2008 5 marzo 2008 12Don't Ever Change Non cambiare mai 5 febbraio 2008 12 marzo 2008 13No More Mr. Nice Guy Mai più Mister Gentilezza 28 aprile 2008 25 giugno 2008 14Living the Dream Vivere il sogno 5 maggio 2008 2 luglio 2008 15House's Head La testa di House 12 maggio 2008 9 luglio 2008 16Wilson's Heart Il cuore di Wilson 19 maggio 2008 16 luglio 2008
Da solo Titolo originale: Alone Diretto da: Deran Sarafian Scritto da: Peter Blake, David Shore (sceneggiatura) Trama House si ritrova senza il suo gruppo, in quanto ogni membro ha deciso di intraprendere strade diverse.
Al fine di costringere House ad assumere un nuovo team, Wilson fa scomparire la sua costosissima chitarra; intanto Cuddy gli presenta un nuovo eccitante caso: una ragazza sopravvissuta ad una fuga di gas in un edificio (che verrà in seguito distrutto dall'esplosione del tubo) e resa quasi irriconoscibile dalle cicatrici che le ricoprono il volto.
Il caso è intrigante: House consulta un inserviente per sviluppare nuove ipotesi ed elabora tre cure, tutte quante corrette, ma che non risolvono del tutto il problema. Scavando nel passato della ragazza si scoprono molti segreti, che ella aveva nascosto al suo ragazzo innamorato e alla madre (l'alcolismo, la depressione, un aborto). House è in un vicolo cieco: la ragazza soffre di difficoltà respiratorie, cardiache e sindrome da stress post-traumatico, ma i pezzi del puzzle non combaciano, tormentando la mente del misantropo diagnosta.
Alla fine si scoprirà che la colpa è di un errore d'identificazione: dopo l'incidente, il volto le è stato sfigurato e al pronto soccorso vi è stato scambio d'identità. In realtà si tratta di un'altra ragazza che lavorava nell'edificio (e che fra l'altro compare all'inizio della puntata), mentre la collega è in realtà deceduta e si trova nell'obitorio del Princeton-Plainsboro.
Tutto questo ha vanificato l'anamnesi e rallentato la diagnosi, peggiorando la situazione con cure errate, ma nonostante tutto la donna si salva e House può riprendere i suoi studi con la chitarra, anche se Cuddy lo mette con le spalle al muro, facendogli notare come con l'aiuto del suo team il caso sarebbe stato risolto in un tempo ben minore: con Chase che avrebbe fatto di tutto per dare ragione ad House e Foreman che avrebbe obiettato tutte le sue teorie, il diagnosta avrebbe ragionato di più e la diagnosi sarebbe giunta prima; mentre con Cameron, che avrebbe reputato assurdo che una persona così innamorata sapesse così poco della persona che ama, si sarebbe indagato più a fondo, così anche la scoperta dello scambio di persona sarebbe arrivata prima e molti degli errori conseguenti all'errata anamnesi non si sarebbero verificati. House deve assumere un nuovo team che lo possa supportare nella elaborazione delle diagnosi.
Diagnosi finale: sindrome da schiacciamento Ascolti Italia: telespettatori 6.210.000 - share 23,32%
Una donna vera Titolo originale: The Right Stuff Diretto da: Deran Sarafian Scritto da: Doris Egan e Leonard Dick Trama Gregory House incomincia le selezioni per trovare gli elementi che comporranno il suo nuovo staff. I candidati sono quaranta, ma House ne dovrà scegliere solo tre, anche se a modo suo, ossia non solo con metodi sempre logici. I candidati dimostreranno le proprie abilità aiutando House a formulare le diagnosi dei vari casi che saranno presi in esame. Questa volta si tratta di una donna pilota della NASA, che ingaggia House per farsi curare in modo anonimo senza lasciare tracce che le possano far avere problemi sul lavoro. La ricompensa sarà di 50.000 dollari. House inizialmente elabora due differenti diagnosi (incurabili entrambe): cancro polmonare o sclerosi tuberosa. Per poter eseguire l'intervento senza lasciare tracce, si segue il consiglio di Taub, un ex chirurgo estetico presente tra i candidati: si farà sembrare l'intervento un ingrandimento del seno. Una volta aperta, però, vengono trovate tre cisti nel polmone destro: la donna soffre della sindrome di von Hippel-Lindau, una malattia genetica incurabile, ma che si può mantenere sotto controllo. Parallelamente, House deve fare i conti con delle strane "visioni": in momenti diversi gli sembra infatti di vedere in giro per l'ospedale la sua vecchia squadra. In particolare, Chase e Foreman camminano per i corridoi, mentre Cameron è all'ingresso degli ambulatori. Il dottore sembra incredulo e Wilson cerca di convincerlo che si tratta di elaborazioni della sua mente dettate dai sensi di colpa per aver annientato, più o meno volontariamente, la vecchia équipe.
Alla fine dell'episodio, House scopre anche che tra i suoi candidati c'è un non laureato, ma che possiede comunque grandi conoscenze mediche, così decide di non licenziarlo subito. Scopre anche che Chase e Cameron sono davvero tornati a lavorare al Princeton-Plainsboro, rispettivamente in chirurgia e al pronto soccorso. In particolare, una sorridente Cameron rimprovera bonariamente il vecchio capo di non aver capito del suo ritorno avvenuto da ben tre settimane («Non ti sfuggono mai i piccoli dettagli, ma per quelli grandi hai dei problemi») e fa notare ad House di essere un po' cambiato, in quanto ha aiutato la donna pilota e non ha infranto il suo sogno. Guest star: Essence Atkins, Anne Dudek, Kal Penn, Peter Jacobson, Olivia Wilde, Edi Gathegi, Carmen Argenziano (Henry Dobson) Diagnosi finale: sindrome di von Hippel-Lindau Riferimenti: le allucinazioni di cui soffre la paziente sono chiaramente ispirate alle scene finali di 2001: Odissea nello spazio di Stanley Kubrick. L'episodio è intitolato "The Right Stuff", titolo originale del film Uomini veri, il quale narra gli eventi compresi fra il primo volo supersonico compiuto da Chuck Yeager per lo sviluppo del Programma Mercury. Ascolti Italia: telespettatori 5.487.000 - share 18,70%
97 secondi Titolo originale: 97 Seconds Diretto da: David Platt Scritto da: Russel Friend, Garrett Lerner Trama Al Princeton-Plainsboro Hospital viene portato Stark, ragazzo paraplegico sulla sedia a rotelle, assieme al suo cane guida Hoover, svenuto in mezzo ad un attraversamento pedonale. House sottopone il caso ai suoi aiutanti dopo averli divisi in due squadre (uomini contro donne; Amber sceglie però di stare con gli uomini). Stark soffre di un'atrofia ascendente dei muscoli della spina dorsale di origine genetica.
La diagnosi formulata dalle donne (in particolare da Tredici) è che il ragazzo, che è stato in vacanza sulle spiagge della Thailandia, soffra di infestazione disseminata da strongiloide, curabile con l'ivermectina. Intanto gli uomini decidono di provare a fare innumerevoli test sul paziente, per riuscire a trovarne uno positivo a qualche malattia. Per questo motivo provano ad analizzare le feci del paziente prima, e poi quelle di alcuni insetti a cui fanno succhiare il suo sangue. House, si ritrova in ambulatorio con un paziente che infila un coltello a serramanico nella presa della corrente. Successivamente egli stesso ci racconterà di essere stato vittima di un incidente automobilistico provocato da un ubriaco, e di essere stato a lungo tra la vita e la morte, per poi essere dichiarato morto per 97 secondi. In quei 97 secondi dice di essersi ritrovato in un posto stupendo, e che lì sarebbe voluto tornare con il suo gesto quasi-suicida.
A complicare il puzzle del ragazzo col cane, compare il sangue verde (a causa del mezzo di contrasto iodurato non filtrato dai reni) che evidenzia un'insufficienza renale.
L'ipotesi alternativa elaborata dalla squadra maschile è la sclerodermia; in seguito si arriverà all'ipotesi della rimozione di un occhio del paziente, onde allungargli la vita di qualche mese ed estirpargli il linfonodo cervicale (causa del probabile cancro). Tuttavia da un drenaggio toracico il liquido è trasparente, il che rivela errata l'ipotesi del cancro. Si pensa anche che alcuni sintomi possano ricondurre a un aggravamento della malattia spinale del ragazzo, in quanto non riesce più a deglutire. Il paziente discute con House sul fatto che desidera morire (in quanto ci sarebbe stata un'altra vita oltre quella terrena dove vivere libero dalla disabilità), ma House lo esorta a vivere poiché secondo lui non c'è nulla dove "andare".
Anche Foreman, nel suo nuovo ospedale, ha un paziente affetto da cancro ma non può curarlo seguendo la sua intuizione: deve somministrargli la cefalosporina di terza generazione. Alla fine il suo spirito diagnostico vince e lo cura con la radioterapia; nonostante la vita salvata verrà licenziato per aver infranto i comandi dei superiori.
House, ossessionato dalla "visione" del paziente folgorato (e in seguito ai discorsi sull'aldilà avuti con Stark) lo imiterà infilando anche lui il coltello nella presa, ustionandosi la mano sinistra e provocandosi un arresto cardiaco, al fine di poter entrare nello stesso limbo, ma si sveglierà, dopo essere stato soccorso da Amber, con la notizia del ragazzo dell'ambulatorio già morto a causa di gravi lesioni agli organi interni già danneggiati nell'incidente. House non rivela a Wilson se dopo lo sconsiderato gesto ha visto "qualcosa".
Il diagnosta, ripresosi e ora in gioco anche lui per salvare la vita del ragazzo paralitico, pensa ad una polmonite eosinofila e lo cura con il ciclofosfamide; si rivelerà vano in quanto il ragazzo muore.
Poiché subito dopo muore anche il cane Hoover, House trova la chiave del caso: il pastore inglese ha il gene MDR1, per cui l'assunzione dell'ivermectina contro lo strongiloide gli è letale. Le pillole erano per il ragazzo ma, rovesciandosi dal tavolino, sono state ingoiate dal cane. Il ragazzo non le ha viste e non le ha assunte, morendo infine per strongiloidosi diffusa. Per questa banale svista sono state elaborate diagnosi e test su assunti sbagliati, portando su falsi binari la giusta diagnosi, e causando immunodepressione al paziente, e quindi l'estensione della malattia fino all'insufficienza respiratoria e renale.
Nonostante il decesso causato dall'errore della dottoressa, House non licenzia Tredici che ha elaborato fin dal principio la tesi ma che non ha controllato che il paziente prendesse le pillole, in quanto sa che non se lo scorderà per tutta la vita e che farà tesoro di questa dolorosa esperienza.